【摘 要】
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目的:动物实验证明牙囊在牙萌出过程中发挥重要作用,然临床证据少见,本文报告临床病例1例,旨在提高对牙囊在牙萌出过程中作用的认识。方法:结合文献,回顾性分析1例下颌骨骨折
【机 构】
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口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院病理科;
【基金项目】
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四川省国际科技创新合作项目（2019YFH0024）;成都市技术创新研发项目（2018-YF05-01233-SN）
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目的:动物实验证明牙囊在牙萌出过程中发挥重要作用,然临床证据少见,本文报告临床病例1例,旨在提高对牙囊在牙萌出过程中作用的认识。方法:结合文献,回顾性分析1例下颌骨骨折儿童的术前术后临床及影像资料,观察33牙囊的变化。结果:8岁儿童,男,因口腔颌面外伤来我院就诊,多层螺旋CT(MSCT)显示下颌骨及双侧髁突骨折(Fig1A、B);全麻下,行"下颌骨及双侧髁突开放复位坚固内固定+上下颌骨螺钉牵引+咬合重建"手术,术后6月,MSCT(图2A)显示钛板和螺钉固定良好,骨折愈合顺利;术后15个月,行二次手术,去除固定钛板钛钉。回顾患者病例资料发现:33牙胚被位于其上方的2枚钛钉(MSCT,Fig2 A,白色箭头)阻挡在颏部骨折固定区内;术后15月全景片(Fig2 B)显示33牙位置未见明显变化,然其牙囊扩大形成萌出通道(33牙胚冠方囊腔状透射影),73个牙根吸收明显。结论:牙囊可在牙冠方形成骨吸收区,为其萌出开辟必要的通道;新的临床资料进一步佐证了动物实验研究,证明牙囊在牙萌出中的具有重要作用。
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