腕关节镜辅助下内固定治疗B型(Herbert分型)舟骨骨折

来源 :第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xulxulo
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目的:对B型腕舟骨骨折通过采用关节镜辅助下内固定治疗,术后对患者舟骨愈合情况进行随访,并通过X线片、临床症状缓解及腕关节功能恢复情况进行评估,来评价其临床疗效,探讨一种治疗方法的经验和体会.方法:对2010年1月~2012年12月间符合条件的10例腕舟骨骨折(B型)患者采用关节镜辅助下经皮内固定治疗.其中男9例,女1例,优势手6例,平均年龄27.7岁.术前病程1周~8周,平均4周.7例术前经过保守治疗,石膏托外固定时间1-4周.术中关节镜采用MC—R、MC—u、3,4、4,5入路,克氏针或空心钉闭合内固定骨折端.结果:10例患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均13个月.术后腕关节疼痛均有明显缓解,7例患者术后没有疼痛症状,3例在用力活动腕关节时有轻度的疼痛.X线片均显示骨性愈合,平均愈合时间为8周.根据改良Mayo腕关节评分法进行评价,优4例,良4例,可2例.结论:该术式操作简单,可提供可靠的固定以利于骨折愈合,对舟骨血运破坏及周围组织创伤小,术后骨折愈合率高,术中可以通过动态实验来评估韧带的损伤,辅助确定伴发的腕关节损伤,是治疗B型腕舟骨骨折较理想的方法.
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