【摘 要】
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目的 通过检测晚发性维生素K缺乏颅内出血患儿经颅微创穿刺抽出液及外周血、尿中8-异前列腺素-F2α水平,探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿体内氧化应激水平,为指导治
【出 处】
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中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
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目的 通过检测晚发性维生素K缺乏颅内出血患儿经颅微创穿刺抽出液及外周血、尿中8-异前列腺素-F2α水平,探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿体内氧化应激水平,为指导治疗和提示预后提供理论依据.方法 选择2012年1月至2015年1月间SICU住院的晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿37例.根据家长是否同意微创穿刺治疗,分为穿刺组(A组,n=17)和非穿刺组(B组, n=20),检测A组穿刺抽出液及同期外周血、尿中8-异前列腺素-F2α水平,两组患儿分别在住院后第1天、第2天、第3天、第7天、第10天、第14天留取1ml外周血和晨起中段尿标本检测8-异前列腺素-F2α水平.组间相同时间外周血、尿中8-异前列腺素-F2α水平比较采用配对样本t检验,组内不同时期外周血、尿中8-异前列腺素-F2α水平比较采用单因素方差分析.结果 (1)A组穿刺抽出液中8-异前列腺素-F2α水平明显高于其同期外周血、尿中8-异前列腺素-F2α水平(P＜0.05).(2)两组组内不同时期比较结果显示,两组患儿外周血、尿中8-异前列腺素-F2α水平在治疗的前3天均呈上升趋势(P＜0.05),1周后均呈下降趋势(P＜0.05).(3)与B组相比,A组外周血、尿中8-异前列腺素-F2 α水平在住院最初3天无显著差异(P＞0.05)；治疗1周以后,A组外周血、尿中8-异前列腺素-F2 α水平降低显著(P＜0.05).结论 晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿疾病最初的3天体内氧化应激水平最高,中枢明显高于外周,1周后患儿体内氧化应激水平逐渐降低.经颅微创穿刺对降低患儿体内氧化应激水平有重要意义,选择适宜时机进行微创穿刺对缩短病程起到有益作用,为神经元的恢复争得宝贵时间.
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