【摘 要】
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目的 新辅助化疗是初诊局部晚期乳腺癌的标准治疗方案,早期精准预测肿瘤对化疗的反应有助于选择豁免化疗的患者.乳腺专用伽玛成像(BSGI)作为是乳腺局部分子成像技术,在乳腺癌早期诊断中具有较高的灵敏度.BSGI 重要参数TNR(Tumor normal ratio)通过测量肿瘤组织与正常乳腺组织摄取99mTc-MIBI 差异得出的量化指标,反映肿瘤细胞分子代谢水平的情况.本研究基于BSGI技术,研究T
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目的 新辅助化疗是初诊局部晚期乳腺癌的标准治疗方案,早期精准预测肿瘤对化疗的反应有助于选择豁免化疗的患者.乳腺专用伽玛成像(BSGI)作为是乳腺局部分子成像技术,在乳腺癌早期诊断中具有较高的灵敏度.BSGI 重要参数TNR(Tumor normal ratio)通过测量肿瘤组织与正常乳腺组织摄取99mTc-MIBI 差异得出的量化指标,反映肿瘤细胞分子代谢水平的情况.本研究基于BSGI技术,研究TNR 差值早期(2 周期)预测乳癌新辅助化疗临床疗效的价值.方法 研究于2016 年1 月开始纳入接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者,在化疗前1 周内、化疗2 周期后进行BSGI 检查,计算2 周期前后的Δ TNR,并收集完成既定化疗方案后手术病理新辅助化疗反应评分(Miller-Payne).统计学分析使用SPSS V20.结果 目前研究纳入37 例患者,合格进入分析的有30 例,其中达到PCR 完全缓解9 例.结果 提示Δ TNR、Δ TNR％均与新辅助化疗后病理完全缓解率显著性相关(Δ TNR：P=0.012；Δ TNR％：P=0.0042),尤其是在在HER-2 扩增型和三阴乳腺癌中(HER-2 扩增型：Δ TNR：P=0.01；Δ TNR％：P=0.009；三阴乳腺癌：Δ TNR：P=0.03；Δ TNR％：P=0.01).结论 BSGI 的TNR 变化可早期准确预测新辅助化疗后病理完全缓解率,特别是HER-2 扩增型和三阴乳腺癌.
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