【摘 要】
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目的：探讨妊娠期首发血小板减少的临床特点及病因学诊断依据。方法：收集2000年1月到2010年1月北京大学人民医院产科收治并具有完整随访结局的妊娠期首发血小板减少病例159例，以孕期有两次或以上血小板计数小于100×109/I为纳入标准，排除由子痫前期及HELLP综合征致病者。对患者的病因学诊断、孕期发病时间、血小板变化、妊娠结局及随访情况进行回顾性分析。结果：妊娠期血小板减少症(GT) 101例
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目的：探讨妊娠期首发血小板减少的临床特点及病因学诊断依据。方法：收集2000年1月到2010年1月北京大学人民医院产科收治并具有完整随访结局的妊娠期首发血小板减少病例159例，以孕期有两次或以上血小板计数小于100×109/I为纳入标准，排除由子痫前期及HELLP综合征致病者。对患者的病因学诊断、孕期发病时间、血小板变化、妊娠结局及随访情况进行回顾性分析。结果：妊娠期血小板减少症(GT) 101例(63.50%)；特发性血小板减少性紫癜(ITP) 43例(27.0%)；血液系统疾病9例(5.7%)。血小板变化：在妊娠早、中、晚期发病者各病因相应比率：GT 12.9%, 43.6%, 43.6%； TTP 30.2%, 39.5%, 30.2%。结论：妊娠期首发血小板减少的病因主要为GT，其次为ITP。不同病因孕期发病时间、程度、伴发症状及产后恢复情况不同。应重视病因学诊断，对血小板中重度或进行性减少、伴难治性贫血或三系减少患者注意免疫指标筛查，适时行骨髓穿刺及染色体活检。
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