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目的:探讨贲门癌术后吻合口复发外科再治疗的手术指征及术式选择.
方法:对23例贲门癌术后吻合口复发再手术患者的临床资料进行回顾性分析.
结果:本组患者的手术切除率、手术并发症发生率及手术病死率分别为69.6％、17.4％和8.7％，胸、腹腔粘连率为87.0％.肿瘤切除患者平均术后存活15.0个月，明显长于未切除患者的4.1个月(P<0.05).无淋巴结转移患者术后存活21.3个月，虽较有淋巴结转移患者的10.2个月长，但差异无显著性意义(P>0.05).根治性切除和姑息性切除患者的术后生存期分别为15.8个月和13.3个月，差异无显著性意义(P>0.05).
结论:由于胸、腹腔的广泛粘连及二次手术后的消化道重建，贲门癌术后吻合口复发再手术有一定难度，手术风险较大，加之贲门癌患者本身预后较差，因此应严格把握手术指征.术式选择应根据患者病变早晚具体情况而定.