目的分析小儿过敏性紫癜的临床特点。方法收集我科2012年收住人院的过敏性紫癜患儿,均常规系统检查并除外继发性紫癜。了解发病年龄、性别,发病季节,临床表现以及并发症情况等。部分伴紫癜肾病例实施肾活检了解病理类型。结果共收治患儿760例,其中男387例,女373例,发病年龄<3岁14例,3~7岁317例,7~14岁420例,>14岁9例。最小10个月,最大16.2岁。发病以冬、春为主。皮肤紫癜单纯以下肢紫癜为多,有462例,占60.79%。表现四肢紫癜的287例,占37.76%。从未出现皮肤紫癜11例,占1.45%。伴关节症状307例,占40.39%。其中单纯下肢紫癜伴关节症状的32.25%,而四肢紫癜伴关节症状的49.83%。卡方检验X2=19.575,P<0.01。伴消化道症状265例,占34.87%。有消化道出血的152例占19.97%。其中单纯下肢紫癜伴消化道出血的为10.39%,而四肢紫癜的患儿伴消化道出血的30.66%。X2=48.957,P<0.01。伴肾损害223例,占29.34%,其中单纯下肢紫癜伴肾损害的35.06%,而四肢紫癜的患儿伴肾脏损害的为21.25%。X2=16.149,P<0.01。临床类型以血尿、血尿和蛋白尿、肾炎综合征为主,肾病综合征仅占2.69%。99例实施肾活检。病理为:Ⅰ级5例,Ⅱa级14例,Ⅱb级33例,Ⅲa级11例,Ⅲb级31例,Ⅳb级1例,毛细血管内皮增生4例。1例进行了重复活检。其他少见并发症23例。根据不同临床或病理类型综合治疗,近期随访除少数活动性肾脏病,余均完全缓解。结论儿童过敏性紫癜发病有明显季节性。皮肤紫癜分布与并发症相关,如呈四肢紫癜的患儿出现消化道和关节症状的比单纯下肢紫癜的多,而单纯下肢紫癜的患儿肾脏损害比呈四肢紫癜的多,有待进一步研究。此外,本地区伴紫癜肾者总体程度轻,多预后良好。