【摘 要】
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目的：探讨高龄患者剥取乳内动脉后对术后胸骨正常愈合的影响.方法：选取70岁以上需要行冠状动脉旁路移植的老年病人60例,在获取“搭桥”用桥血管时仍选用内乳动脉,但在剥离内乳动脉时注意保护内乳动脉肌皮瓣不受损伤,让其仍附着在胸骨上,以保证胸骨的血运损伤最小.然后观察术后胸骨的愈合情况,并与随机选出的60例70岁以上老人进行比较.结果：60例70岁以上的老年病人,在术中仍选用内乳动脉为桥血管,但在剥取时
【出 处】
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2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛
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目的：探讨高龄患者剥取乳内动脉后对术后胸骨正常愈合的影响.
方法：选取70岁以上需要行冠状动脉旁路移植的老年病人60例,在获取“搭桥”用桥血管时仍选用内乳动脉,但在剥离内乳动脉时注意保护内乳动脉肌皮瓣不受损伤,让其仍附着在胸骨上,以保证胸骨的血运损伤最小.然后观察术后胸骨的愈合情况,并与随机选出的60例70岁以上老人进行比较.
结果：60例70岁以上的老年病人,在术中仍选用内乳动脉为桥血管,但在剥取时注意保护乳内动脉肌皮瓣,减少对肌肉的损伤,从而最大限度的保护好胸骨血运.
结论：乳内动脉作为桥血管,有远期通畅率高的优点,但考虑到老年人胸骨血运差,往往术中小剥取乳内动脉.通过该项目研究,只要在术中仔细剥离血管,无论患者年龄大小完全可以使用乳内动脉为桥血管,从而增加冠状动脉旁路移植的远期效果.
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