结合文献,报道2例百草枯(Paraquat,PQ)急性中毒的临床特点,主要表现口咽部烧灼伤、腹痛、恶心、呕吐等症状,然后出现呼吸费力、皮肤黄染、尿量减少等症状,实验室检查主要表现为低氧血症、血清转氨酶及血肌酐升高,胸部 X 线或 CT 检查早期可表现为两肺弥漫性渗出病变,纵隔气肿,叶间裂积气,后出现肺炎、肺不张、肺水肿或肺纤维化等。严重者主要表现为急性肺损伤、急性肾功能不全、肝和胰腺损害等多器官功能不全。PQ 毒性作用及机制主要有1.直接化学性损伤作用,2.影响能量合成,3.自由基对组织的损伤, PQ 能刺激细胞内部超氧阴离子的产生,并增加细胞中的过氧化脂质。PQ 急性中毒治疗措施有:早期即予洗胃,灌注白陶土(或泥浆水),或活性炭,吸附在胃中的百草枯;血液净化(HP) 治疗能降低血液中百草枯浓度,降低死亡率,可作为百草枯急性中毒的治疗方法;临床常用抗自由基药物、激素及环磷酰胺等免疫抑制剂,可应刚大剂量维生素 C、维生素 E 及中药抗氧化剂如丹参注射液、生脉注射液进行治疗。本文2例经治疗后病情明显改善,由于经济原因,家属放弃进一步治疗。对于 PQ 中毒晚期已发生肺纤维化的患者,肺移植是唯一可行的治疗办法。