【摘 要】
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目的：探讨B超引导下心电监护定位在新生儿PICC置管中的临床研究.方法：选取在河北邯郸冀中能源总医院行PICC置管的患儿110例,随机分为A组(n=55)和B组(n=55).B组患儿在B超引导下行PICC置管,A组患儿在B超引导下联合心电监护定位PICC置管,通过超声探查和特征性P波的变化确定导管的位置.2组患儿在PICC置管后均行X线片,以检测导管尖端位置.记录并比较2组患儿置管一次性到位率、置
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目的：探讨B超引导下心电监护定位在新生儿PICC置管中的临床研究.方法：选取在河北邯郸冀中能源总医院行PICC置管的患儿110例,随机分为A组(n=55)和B组(n=55).B组患儿在B超引导下行PICC置管,A组患儿在B超引导下联合心电监护定位PICC置管,通过超声探查和特征性P波的变化确定导管的位置.2组患儿在PICC置管后均行X线片,以检测导管尖端位置.记录并比较2组患儿置管一次性到位率、置管时间及出血量等情况.此外,以X线片尖端定位作为判定金标准,评估心电图特征性P波预测的准确度.结果：A组患儿PICC置管一次性到位率达96.36％(53/55),B组一次性到位率83.63％ (46/55),A组显著高于B组(x2=4.946,P＜0.05).A组置管时间(27.53±10.12) min和出血量(2.41±1.22) ml,均明显小于B组(t依次为5.501,5.184,P均＜0.05).A组患儿出现特征性P波48例,X线检测尖端到位53例,特征性P波预测到位准确度为96.36％,其与X线检测到位情况一致性程度高(Kappa=0.813,P＜0.05).结论：B超引导下心电监护定位可明显提高PICC置管成功率,并能提高一次性到位率,缩短置管时间,减少出血量,特征性P波预测到位情况与X线检测到位情况一致性程度高.
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