1090例小儿脑瘫的康复治疗后远期随访结果分析

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目的为了了解小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)的康复治疗后远期预后情况。方法对1090例小儿CP进行为期5至10年的调查,并进行早期CP与非早期CP的远期预后对比研究以及不同CP类型的远期预后随访分析。结果正常化572例(52.5%)早期CP488例(80.3%),非早期CP84例(17.4%):可入托入校836例(76.7%)早期CP552例(90.8%),非早期CP284例(58.9%):能够入学入托,但遗有缺陷(感觉统合失调、多动、语言障碍等)264例(24.2%),早期CP64例(占10.5%),非早期CP200例(占41.5%):上特殊学校的22人(2%),早期CP4人(0.7%),非早期CP18例(3.73%);运动障碍、在家需帮助者234人(21.5%),其中早期CP54例(占8.9%),非早期CP180例(37.3%);以上比较,除入特殊学校者外,其他对比都是P<0.001,有显著差异。预后最好的依次为痉挛性单瘫、偏瘫、双瘫,预后不好的为手足俆动型。发现耻骨上伸展反射及侧弯反射残存是影响痉挛型双瘫及手足徐动型CP预后的关键。结论早期康复治疗在预后方面都比非早期CP有显著差异,早期康复治疗非常有意义。并找到了难治性CP的难点。
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