【摘 要】
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目的:评价伽玛刀结合立体定向微创手术诊治颅内病变的临床价值.方法:对自2001年10月至2005年10月采用微侵袭立体定向微创手术结合伽玛刀诊治颅内含囊肿瘤152例中获得随访的138例病人进行回顾性分析.结果:138例病人中颅咽管瘤41例,脑转移瘤37例,胶质瘤33例,听神经瘤7例,囊性垂体瘤7例,血管网状细胞瘤4例,脑膜瘤3例,其他6例.一例迟发性术后出血,余无明显并发症发生.138例囊性肿瘤经
【机 构】
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徐州医学院附属医院立体定向外科,徐州,221000
【出 处】
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第七届全国立体定向和功能性神经外科学术会议
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目的:评价伽玛刀结合立体定向微创手术诊治颅内病变的临床价值.方法:对自2001年10月至2005年10月采用微侵袭立体定向微创手术结合伽玛刀诊治颅内含囊肿瘤152例中获得随访的138例病人进行回顾性分析.结果:138例病人中颅咽管瘤41例,脑转移瘤37例,胶质瘤33例,听神经瘤7例,囊性垂体瘤7例,血管网状细胞瘤4例,脑膜瘤3例,其他6例.一例迟发性术后出血,余无明显并发症发生.138例囊性肿瘤经治疗后3-36个月至少一次地随访,临床评价11例(7.97％)痊愈,107例(77.53％)病灶缩小,8例(5.79％)无变化,总有效率91.47％.结论:微创的立体定向手术结合伽玛刀诊治颅内含囊肿瘤,具有定位准确、操作简便、损伤小、临床效果确切、安全可靠等优点;是临床定性诊断和定位靶向治疗理想的微侵袭手段.
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近年来应用细胞移植治疗中枢神经系统损伤的研究成为热点,作为移植供体细胞主要包括胚胎干细胞、神经干细胞、骨髓间充质干细胞、人脐带血干细胞、嗅鞘细胞、雪旺细胞等,动物研究发现细胞移植对中枢神经系统损伤能改善神经功能,有利神经组织的修复.本文就移植细胞的种类、移植途径、影响移植疗效的相关因素以及移植存在问题等作一综述.
目的:通过红藻酸致痫大鼠动物模型探讨伽玛刀抗痫效果以及对大鼠学习记忆能力的影响.方法:50只S-D大鼠随机分为4组:1)A组,盐水注射组(对照组);2)B组,单纯红藻酸致痫组;3)C组,40Gy伽玛刀照射红藻酸致痫大鼠组;4)D组,80Gy伽玛刀照射红藻酸致痫大鼠组.通过行为学改变和EEG证实癫痫发作模型成功后第9天进行伽玛刀照射.伽玛刀照射后应用每周临床观察和EEG证实行为学和发作的改变;Mor
目的:总结报道在进行开颅手术治疗的病人癫痫灶定位、治疗情况,提供手术治疗的结果与经验.方法:回顾性分析2001年7月到2004年6月在我院行开颅手术治疗顽固性癫痫病例240例,总结这些病例的发病特征、定位的方法、癫痫灶的位置、手术治疗的方法、1年期随访的情况.结果:手术结果EngelⅠ级175例,Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ13例.术后出现早期癫痫发作91例,占37.9％、硬膜外血肿4例,一过性语言
目的:探讨功能区病灶周围大脑皮层的精确功能定位,以期提高手术疗效,减少致残率.方法:术前2～3天在全麻下行皮层电极植入术,第二天,在患者于清醒状态下行皮层电刺激,了解病灶邻近部位脑皮层功能区的分布情况.并以此制定手术方案和手术入路.结果:随访评估16例患者,未出现任何神经功能缺失者11例(68.8％);5例出现不同程度的失语,上肢麻木和单侧肢体肌力下降,除1例长期轻瘫外其余4例均于手术后1-2周恢
目的:探讨颅内海绵状血管瘤的临床特点及手术方式.方法:结合文献,回顾分析我院近5年25例手术治疗的临床资料、影像资料、手术方式.结果:25例中,常规手术19例,开放定向手术2例,神经导航手术4例.全切22例,预后不良2例,死亡1例.结论:海绵状血管瘤临床表现以头痛、癫痫、出血最多见,影像表现复杂;病灶的精确定位是手术关键.
目的:探讨帕金森病发病过程中黑质神经元的缺失形式.方法:将6-OHDA立体定向微量注射于右侧内侧前脑束(MFB制备PD大鼠模型,观察大鼠的行为改变,并运用特殊染色,DNA原位末端标记技术检测黑质内多巴胺(DA)神经元凋亡的发生及其变化规律.结果:成功复制出符合临床特点的PD大鼠模型,且旋转行为与黑质区神经元数目呈反变关系,损伤侧黑质DA神经元存在着细胞凋亡,以术后两周最明显.结论:6-OHDA诱导
目的:研究目前应用的各种立体定向技术,对比其优缺点,筛选最佳方法.方法:非选择性地将2003年5月至8月间所有立体定向手术共15例,联合运用各种定位方法以比较其准确性.结果:CT+MR融合最准确;MR次之,其磁场中心区(距磁场中心点25mm内)靶点失真最小,可临床应用,超此范围,失真呈等比例上升应慎用;CT失真可忽略,但重建的矢状位失真大,不能用于确定AC、PC点.用Spiegelmann建成的T
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目的:探讨和观察囊性颅咽管瘤的最佳治疗方法及其疗效.方法:对69例囊性或囊性为主的颅咽管瘤采用CT立体定向瘤腔内注入放射性胶体磷酸铬的方法进行治疗.结果:除6例失去随访、3例肿瘤实质增大复发外,其余60例经随访的CT或MRI显示瘤腔消失、症状持续改善,47例(78.3％)由治疗前不同程度视力减退恢复至正常,2例女性恢复月经,2例身长明显增高,无术后内分泌紊乱和手术死亡率.结论:本方法与开颅切除肿瘤