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近年来，随着微创手术的广泛开展，相关的腔镜技术发展也十分迅速。腔镜手术器械精密易损、结构复杂、材质特殊、价格昂贵，许多器械存在不同直径的管腔，使用后清洗的难度大，常规灭菌方法有时难以达到理想的灭菌效果，并且往往由于灭菌时间长，难以满足其较高的使用频率。
STERRAD NX过氧化氢等离子体灭菌器在微创手术器械的应用
【摘 要】
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近年来，随着微创手术的广泛开展，相关的腔镜技术发展也十分迅速。腔镜手术器械精密易损、结构复杂、材质特殊、价格昂贵，许多器械存在不同直径的管腔，使用后清洗的难度大，常规灭菌方法有时难以达到理想的灭菌效果，并且往往由于灭菌时间长，难以满足其较高的使用频率。
【机 构】
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延安大学附属医院手术室716000
【出 处】
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中华护理学会第8届全国消毒供应中心发展论坛
【发表日期】
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2012年7期
其他文献
压力蒸汽灭菌是医院消毒灭菌医疗器械首选方法，其灭菌质量的好坏关系到整个医疗、护理质量和医院感染的控制，而在灭菌过程中影响灭菌效果的主要原因之一就是湿包。因此，分析湿包产生的原因并控制其发生有着重要的意义。
医疗器械清洗是医院工作的一个重要环节，医疗器械清洗质量关系到医院的感染控制、器械维护水平，清洗方法通常分为手工清洗和机械清洗。一般回收至CSSD的医疗器械、布类等带有多种致病与非致病微生物，基本属于重度污染物品，因此在清洗过程中存在着一定的危害因素。为了提高职业防护意识和防护行为，减少职业暴露的发生率，就目前存在的危害因素及防护进行浅析，针对目前传染病发病率高、病种繁多的情况，要求我们医务人员特别
长期以来基层医院管理制度的缺陷，造成供应室只负责全院再生物品的消毒，手术物品的清洗包装全部由手术器械护士承担，灭菌物品的质量难于保障。为了适应新的医疗管理模式，将护士彻底归还于患者，把以"病人为中心"的整体服务落到实处，某医院参照新的两室达标验收标准，对供应室手术室的管理实行了改革，施行并推广一体化管理。
医疗器械是手术操作的基本工具，器械性能直接影响到手术操作乃至手术的成败。医疗器械的彻底清洗同有效地消毒与灭菌同样重要。清洗后的医疗器械上残留有机物会给残存的微生物创造生长繁殖条件，久而久之甚至会在表面形成生物膜，妨碍或延迟灭菌因子与微生物有效接触，致使灭菌失败。另外正确的清洗、保养和消毒可保证手术器械发挥指定作用并延长使用寿命。某眼专科医院，年手术达15000多例。眼科手术使用的器械一般都为显微器
压力蒸汽灭菌具有灭菌效果可靠，适用范围广，安全无毒等优点，是目前医院首选的灭菌方法。其灭菌质量的好坏直接关系到整个医疗护理质量和医院感染的控制。灭菌的成功与否受许多因素的影响，湿包的产生就是其中因素之一，从而影响灭菌效果，有引起医院感染的危险。重复灭菌不仅浪费时间也会增加成本消耗，延误临床科室使用，甚至会引起医疗纠纷。因此，控制灭菌过程中湿包的产生是医院消毒供应中心质量控制的重要环节。
消毒供应中心(CSSD)是全院消毒灭菌物品的生产和供应部门，是控制院内感染的首要保障。随着医学技术的不断发展与进步，信息管理应用于供应室，改变了传统的手工记录的方法。尤其是手术器械的供应，实施对手术器械从回收、清洗、包装、灭菌到将无菌物品送回手术室全过程的实时、准确的记录以确保手术室工作正常运行，并对无菌物品进行可追溯性管理，以便查找和追寻相关的原因和责任准确分析问题达到工作质量的持续改进。某院引
现代医学模式的转变以及医疗市场的快速发展，给护理和实践提供了发展的良机，同时也捉出了许多新的课题。作为支持系统的消毒供应中心(室)在管理上如何适应医院发展的需要，如何为临床科室提供更加安全规范的医疗器具，如何为患者提供更优质的治疗和护理用品。这一系列问题伴随着当代医院服务模式的提升，给消毒供应中心(室)的管理模式提出了更高的要求。在新形式下消毒供应中心(室)的工作和管理，势必要在以人为本，人性化服
某医院新建消毒供应中心于2010年正式启用，并实行了手术器械、器具和物品的集中管理，为保质保量完成手术器械回收、清点、检查与组装，在护理部大力支持下，采取了手术室器械回收、清点、检查、组装工作由手术室人员承担的方法，经过2年多的运行，取得了较好效果。
现代医学将消毒供应中心称之为"医院的肝脏"，形象地比喻了消毒供应中心对重复使用诊疗器械、器具物品的去污染一系列过程.CSSD工作人员的工作性质决定他们经常与感染物接触，并经常使用各种方法进行消毒灭菌.CSSD去污区工作人员更是医院感染的高危人群，加强CSSD去污区工作人员的自我防护，对防止医院感染的发生至关重要. 为最小程度地减轻去污区工作人员的职业危害，减少医院感染发生率。对全市三家医院CSSD
湿包是脉动真空压力蒸汽灭菌失败的原因之一。灭菌包是否合格受各种因素的影响，湿包即设为灭菌失败，因为灭菌包使包裹内外形成一个连续的液体通道，使灭菌包屏障性手段破坏，造成二次感染。从灭菌器取出物品水分含量不得超过3％(手感干燥)，超过6％为湿包，不可作为无菌物品使用。