目的探讨分析糖尿病合并类风湿关节炎的发病机制,为临床治疗提供新的思路。方法:回顾性分析12例类风湿关节炎合并糖尿病患者的临床资料。包括:1.一般资料:本组12例病例均为我院住院2015年10月～2016年5月间收治的糖尿病合并类风湿关节炎确诊患者,类风湿关节炎的诊断符合美国风湿病学会于2010年制定的诊断标准,糖尿病参照WHO于1997年制定的糖尿病诊断和分型标准。男2例,女10例,年龄48～82岁,平均55.8岁。1型糖尿病患者1例,2型11例。类风湿性关节炎病程3～10年,平均6.8年,糖尿病病程2～20年,平均10.3年,两病并存时间2～12年,平均5.3年。合并疾病:高血压5例,冠心病3例,关节畸形1例,桥本氏甲状腺炎1例,尿路感染3例,贫血4例,低蛋白血症4例。中医辨证均属于"寒凝血瘀证"。2.实验室检查:类风湿因子阳性12例,阳性率为100%,抗CCP抗体阳性12例,阳性率100%,血沉、C-反应蛋白升高者12例,阳性率100%。治疗方法:针对类风湿性关节炎给予中药汤剂口服,以"温阳除湿、散寒止痛"为原则。部分病例在治疗开始2周内配合非甾体类抗炎药物或甲泼尼龙片8 mg bid po。针对糖尿病治疗,10例患者采取胰岛素治疗,1例采用中成药(院内降糖制剂)治疗,1例采用二甲双胍片联合格列美脲片治疗。3.结果经治疗后,9例患者临床症状得以缓解,1例患者病情有所加重,2例患者病情反复发作,治疗有效率为75%。11例(0.91%)患者血糖控制在正常范围,另有1例(0.08%)患者血糖值超出正常范围,且波动较大。结论糖尿病和类风湿关节炎发病机制存在着共性,两者之间具有一定的内在联系。针对患者进行炎糖尿病和类风湿性关节综合治疗,能够有效缓解临床症状,提高临床疗效,降低致残率。