椎动脉起始段狭窄25例彩色多普勒超声分析

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目的分析颅外段椎动脉狭窄的彩色多普勒超声影像,为临床诊断提供依据。方法选择2012年9月~2013年2月本院经彩色多普勒超声检查确诊为椎动脉起始段狭窄的25例患者,对其二维超声、彩色多普勒血流显像、频谱多普勒图像进行分析,测量狭窄处管径d1,椎间隙段管径d2,狭窄处峰值流速(PSV1),狭窄处舒张期流速(PSV1),椎间隙段峰值流速(PSV2),,椎间隙段舒张期流速(PSV2)。结果本组25例患者中双侧椎动脉显示效果均较为理想,其中单侧椎动脉狭窄18例,双侧椎动脉狭窄7例,共32条受累血管;狭窄程度:轻度(<50%)10条,中度(50%-69%)15条,重度(70%-99%)4条,闭塞3条。除完全闭塞者外,测得的椎动脉狭窄处管径为0.5~1.8mm,平均(1.57±0.28)mm。不同程度的椎动脉起始段狭窄,椎间隙段血流可伴有低搏动血流频谱改变。结论彩色多普勒超声可以测量椎动脉血管内径,显示颅外段椎动脉走行、管壁回声、血流方向及分布,直观而又准确地确定血管狭窄处情况及程度,测量狭窄远端的血流改变情况,可作为椎动脉狭窄的首选影像学检查方法在临床推广。
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