某院2008年与2010年终末病案检查结果的对比分析

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目的了解新的《广东省病历书写与管理规范》实施后病历的质量情况。方法按照整群抽样选取2008年上半年和2010年下半年的质控终末病历进行对比研究。结果 2010年的病历质量较2008年有所好转,缺陷病历明显减少。结论病案质量管理是—个长期的、持续的工作,应该常抓不懈。
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