百草枯化学性眼损伤临床病例分析

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2011-2012年我科收治百草枯导致眼部化学性损伤患者9例,单眼1例,双眼8例,共17眼;男7例,女2例;年龄6-61岁,平均年龄32岁;均有明确的百草枯眼接触史,9例患者既往均健康。百草枯导致眼部化学性损伤的9例患者均有不同程度的巩膜、睑结膜、虹膜、眼睑部及周围皮肤的充血、红肿、糜烂,4例患者伴随较多异常分泌物,患者自觉眼部烧灼感、畏光、流泪、视物模糊、不敢睁眼;个别患者有头晕、胸闷、心慌等全身非特异症状。实验室检查4例患者出现了不同程度的肺部损伤,4例均出现肺纤维灶,有2例出现胸膜增厚;心电图异常者4例;血象升高者4例,其中2例伴随ESR升高;肾功能受影响者4例,其胱抑素-C均升高,其中2例尿蛋白(+-),尿胆原(1+);1例BUN升高,尿胆原(1+);肝功能受影响者1例;血钾降低者1例。患者采用全身治疗联合局部治疗的综合治疗方法,经过积极治疗9例患者均临床治愈出院。其中眼部较重者5例,1例病程中出现假膜,最终眼部症状好转,并在随访过程中痊愈;全身中毒损伤明显者4例,经治疗痊愈,随访至今均无异常。
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