目的探讨腰椎间盘突出症进行术中神经电生理监测的临床意义。方法利用双下肢体感诱发电位(SEP)和自由肌电图(Free-EMG)监测技术对30例腰椎间盘突出症患者进行术中电生理监护。分析患者术中SEP和EMG的变化,评估患者术后临床症状改善及并发症发生。结果 30例患者中21例术毕时SEP较术前明显改善,潜伏期缩短>10%或波幅增大>30%,术后疼痛缓解>95%;5例潜伏期缩短<10%或波幅减低<30%,术后患者疼痛缓解70%。4例术中未记录到SEP,术后疼痛缓解45%。EMG监测显示:7例出现中、小肌电反应,1例出现大肌电反应,给予及时提醒后肌电反应即刻消失,22例未出现肌电反应。上述29例患者术中SEP监测未出现波幅明显减低、潜伏期明显延长,术后下肢均无麻木、无力等并发症发生。1例行右侧腰椎减压术患者术中左下肢SEP波幅出现持续减低,EMG监测显示左侧胫骨前肌出现大的持续肌电反应,给予报警,手术医生及时调整手术操作后,异常肌电反应消失,术后患者左下肢出现暂时的麻木、无力,5天后麻木感消失,肌力恢复至术前。结论腰椎间盘突出症进行术中SEP和EMG监测能够较好评估手术疗效,避免术后并发症发生。