极低体重儿为出生体重＜1500g的新生儿。这类患儿均存在各脏器功能发育不成熟,各系统机能调节较差。具有年龄小、全身血容量少、手术耐受力差等特点。因此,手术风险极大,手术过程需要手术人员密切配合,尽量缩短手术时间,加强术中监护及护理。手术过程需要手术人员密切配合，尽量缩短手术时间，加强术中监护及护理。本文回顾分析了2006年2月至2011年10月，笔者医院收治的9例极低体重儿，本文从术前访视，物品准备，保暖，建立静脉通路，体位固定，记录出入液量，术中监护及病情观察，手术操作配合和术后安全转运等九方面总结并汇报了手术护理经验。提出，9例患儿均为急症手术，入院时一般情况比较差，常合并吸入性肺炎、酸碱失衡及电解质紊乱等并发症，麻醉、手术风险极大，对手术护理要求极高。手术护士必须掌握早产极低体重儿病理生理学的特点，了解一般情况和常见合并症，做好充分术前准备，尽量缩短手术的时间，减少对患儿的刺激。术中加强呼吸、循环的监测。极低体重儿呼吸中枢发育不完全，对缺氧特别敏感，应随时观察气管导管的通畅情况。患儿气管狭小，极易被痰液堵塞，术中应及时清除口咽部、气管内的痰液，保证足够的氧供。早产儿血容量小，代谢率高，肾功能尚不健全，水转换率高，术中各种外界因素均能造成患血容量的改变。手术中应精确计算患儿的出人量，尤其是输人液体的速度，必须精确控制，否则可造成逾量或补充不足。因此，可采用输液泵或微量泵控制输液和输血的速度。术中，护士应严密监测患儿心率、血压、尿量及皮肤弹性等，并根据患儿病情变化随时调整输液速度。另外，手术期间患儿体温的调控相当重要，早产儿体温调节功能不完善，体温不稳定，易受环境温度的影响，保暖不好可能发生低温，这对早产儿是致命的。因此，必须重视患儿体温的护理。患儿人室前将室内温度调至27℃，相对湿度55%-65%，并利用温控垫随时调节手术床及周围环境的温度。术中输入液体和冲洗盐水的温度要接近患儿的正常体温，以防止术后低体温综合症的发生。