【摘 要】
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目的 探讨PDA联合移动护士站在临床工作中的应用效果.随着信息化技术的快速发展及信息化系统在医院的广泛应用,信息技术对改善医疗质量、提高工作效率发挥了重要作用.方法 实验组为PDA与移动护士站联合应用,对照组为单纯应用PDA. 选取我院第二呼吸内科MICU病区,2014年1月至2016年1月入院者,将2014年1月至2014年12月入院患者归为对照组,共400例；将2015年1月至2015年12月
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 探讨PDA联合移动护士站在临床工作中的应用效果.随着信息化技术的快速发展及信息化系统在医院的广泛应用,信息技术对改善医疗质量、提高工作效率发挥了重要作用.方法 实验组为PDA与移动护士站联合应用,对照组为单纯应用PDA. 选取我院第二呼吸内科MICU病区,2014年1月至2016年1月入院者,将2014年1月至2014年12月入院患者归为对照组,共400例；将2015年1月至2015年12月入院患者归为实验组,共398例.MICU共18张床位,分为6个护理小组,每个护理小组由一名N2能级有重症监护资格证书的护士负责,实行8小时责任工作制,根据患者病情程度每人分管2-4名患者.系统介绍PDA为手持电脑设备,通过无线局域网技术,实现HIS系统在病房的扩展与延伸,通过扫描患者腕带的二维条码信息,准确地完成病人、药品及标本的识别,并可实时录入、修改、查询患者基本信息、生命体征、医嘱数据等；移动护士站为平板电脑与护士处置车为一体的移动医疗设备,电脑本身带有大容量蓄电池并可连接无线网.结果 实验组与对照组比较,PDA联合移动护士站使用后,相比于单纯应用PDA,对护士工作效率、满意度及护理文书质量提升有较大帮助,实验组方法有效.结论 PDA小巧轻便,可在床旁录入患者体征及帮助护士对患者进行身份识别,并且准确记录医嘱执行时间等,已在临床中广泛应用,但PDA屏幕偏小,界面简单,不方便重症记录的书写及医嘱执行.增加移动护士站后,相当于将护士站移到了患者床旁,护士可以在操作电脑的同时兼顾患者病情、询问患者主诉,突出危重病人的护理观察重点,及时执行医嘱和书写护理记录,增加了护理记录书写的及时性和真实性,改变盲目执行医嘱的情况.并且电脑屏幕大,书写记录更直观方便,可在记录的同时进行自检.执行医嘱和护理治疗处置,联合PDA身份识别,药品、标本识别确认及执行时间记录,实现了医嘱的闭环管理,增加护理安全性.两种设备各取所长,完成了从医嘱下达到床旁执行全过程的信息采集.同时使用移动护士站后,减少了护士往返于护士站与患者床旁的时间,使护士更专注于护理操作,增加了直接为病人服务的时间,有更多的时间与患者沟通进行心理护理及健康宣教等,从而为患者提供及时、安全、高品质的治疗护理.同时,护理工作得到了患者及临床医师的认可,体现了护士的工作价值,提高了护士的工作积极性,以更大的热情投入于工作中,值得临床中推广.
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