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汉代,由于方士的影响,盛行“四灵”之说。四灵,即四种动物,分别为四方之神灵,即东方青龙、西方白虎、南方朱雀、北方玄龟。这在汉代铭刻中屡有发现。奇怪的是,仲景所列方既有青龙、白虎、真武三种,独缺朱雀。青为东方木,主生长万物。龙能兴云雨,治水饮。大青龙汤,示发汗力强,似龙兴致雨。大青龙汤证记载于《伤寒论》第38条:“太阳中风,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉,此为逆也。”第39条:“伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。”笔者认为,38条所述为典型的大青龙汤证,而39条所述为不典型的大青龙汤证。此外,《金匮要略·痰饮咳嗽病》篇第23条用其治疗溢饮:“病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。”大青龙汤长于治热病,若善于用之,亦可治杂病。用之得当,疗效卓著。本文现精选现代名医、学者及笔者验案,归类总结。