【摘 要】
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慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是以持续的呼吸症状和气流受限为特征的慢性呼吸道疾病,在临床表现、病程发展、治疗反应等方面存在着明显的异质性,慢阻肺的治疗需要遵从个体化的治疗方案.目前对于慢阻肺的规范化诊断、评估、管理与治疗,国际上主要依据慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD),自2001年发布以来,每5年进行一次全面修订,其目标是根据已发表的最佳研究结果制定慢阻肺的管理推荐.本文将对GOLD201
【出 处】
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2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018
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慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是以持续的呼吸症状和气流受限为特征的慢性呼吸道疾病,在临床表现、病程发展、治疗反应等方面存在着明显的异质性,慢阻肺的治疗需要遵从个体化的治疗方案.目前对于慢阻肺的规范化诊断、评估、管理与治疗,国际上主要依据慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD),自2001年发布以来,每5年进行一次全面修订,其目标是根据已发表的最佳研究结果制定慢阻肺的管理推荐.本文将对GOLD2018和GesEPOC2017的主要内容进行比较。
其他文献
吸烟可引起机体的炎症反应并抑制免疫功能，而戒烟多年后，吸烟者的全身免疫/炎症标志物水平似乎接近于非吸烟者。未来的研究可将吸烟行为和吸烟相关的免疫疾病结合起来，深入了解烟草相关疾病的免疫病因机制，并有助于识别高危人群进行预防性干预。
烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,据统计,全球每年约有700万人的死亡原因可归结于吸烟[1].作为世界上最大的烟草生产国与消费国,吸烟对中国人民群众的影响尤为严重.如果再不采取有效的控烟手段,预计到2050年,中国每年因吸烟所患相关疾病的死亡人数可达300万[2].吸烟可以成瘾,称为烟草依赖,是一种慢性疾病[3].目前,随着吸烟危害健康的科学依据不断被揭示出来,大量研究发现,吸烟与慢性呼
慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是一种常见的慢性呼吸系统疾病.尽管慢阻肺是一种可治疗且可预防的疾病,但仍是世界第4大死亡原因[1].预计到2020年,将有超过300万人死于慢阻肺[2].烟草暴露是慢阻肺最主要的病因已成为共识[3].长期吸烟的慢阻肺患者与非吸烟患者相比,疾病严重程度、药物敏感性及合并症的发生等均存在显著差异,提示吸烟不仅是慢阻肺的致病因素,也可作为慢阻肺表型指导临床个体化治疗.本
到2020年,COPD在全球的发病率和死亡率将跃升至第3位.COPD最主要的危险因素是吸烟,但是其他的环境暴露,如生物燃料暴露和空气污染也参与发病.吸烟是目前最常见的导致COPD的危险因素[1].尽管COPD的发病机制并不完全清楚,但免疫炎症反应被认为是COPD发病的重要机制之一.尤其是由主要危险因素香烟烟雾、雾霾等所诱导的免疫炎症反应,可能参与了COPD形成的关键环节.香烟烟雾能够刺激和激活巨噬
吸烟危害健康是不争的医学事实,现有的研究证实,吸烟可损伤几乎所有的人体器官,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指出:吸烟是全球最大的可预防的致死因素.中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国,烟民近3亿人.最新的研究表明,中国慢性阻塞性肺疾病患者数近1亿人,20岁以上的人群中,整体患病率8.6％,40岁以上患病率13.7％[1],吸烟是其发生的重要风险因
大部分省级卫生行政部门通过培训的形式，对戒烟门诊提供了技术支持，但对戒烟门诊的资金支持力度较小。开设戒烟门诊的单位多为三级或二级综合医院，还需加强基层医疗卫生机构在戒烟治疗中的作用;大部分的戒烟门诊设立在呼吸科，有待加强其他科室的医师对戒烟治疗的参与度。戒烟门诊的诊疗存在一定比例的不规范行为，未按照《中国临床戒烟指南(2015年版)》开展戒烟治疗，具体包括对患者进行首诊登记、开展随访、使用未被批准
吸烟是当今世界最严重的公共卫生问题之一,吸烟和二手烟暴露严重危害人类健康.据WHO报道,吸烟导致的死亡占全球死亡人数的9％,半数以上的吸烟者死于吸烟相关性疾病.中国是世界上最大的烟草生产国和消费国,也是最大的受害国之一.据《2015成人烟草调查报告》显示,中国吸烟者总数为3.16亿,15岁及以上人群吸烟率为27.7％,其中,男性吸烟率为52.1％,女性吸烟率为2.7％[1].烟草烟雾中含有7000
言语沟通和交际应遵循合作原则和礼貌原则这2项基本原则.吸烟劝诫是一种特殊的言语沟通,具有2个特征:谈话者双方的目的相反,有违合作原则;被劝诫者往往不遵循礼貌原则.因此,劝诫时更需要语言技巧和沟通艺术.有关吸烟者与劝诫者发生言语冲突的新闻屡见不鲜;吸烟者殴打甚至砍杀劝诫者的暴力事件也偶尔见诸报端;前阵子,杨姓医生劝阻老人不要在电梯吸烟引发争吵,致使老人猝死遭索赔,更是闹得沸沸扬扬、持续发酵成为热点新
慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)科学委员会于2017年11月15日(世界慢性阻塞性肺疾病日),发布了对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)诊断、治疗及预防策略的再次更新[1].GOLD2018延续了GOLD2017的基本框架和主要内容[2],检索了2016年1月至2017年7月发表的重要文章,其第4章(慢阻肺稳定期管理)和第6章(慢阻肺合并症)无修改,其他章节仅对GOLD2017做少许修改,新增
慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是最常见的慢性疾病之一,也是最常见的致残和致死病因之一.其发病机制与相关因素、临床诊治和防控策略一直是研究的热点问题.通过Pubmed、Web of Science检索2017-2018年4月期间发表的文献,发现大量关于慢阻肺的早期诊断、药物干预策略、多组学研究、疾病预防等研究报道.本文主要综述2017-2018年4月的研究进展.