多西他赛治疗Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌生物学指标研究

来源 :2009年首届全国中西医肿瘤博士及中青年医师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:idcwang
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目的:观察多西他赛联合表柔比星(ET)治疗Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌疗效、无复发生存期(RFS)、总生存期(OS)及生物学指标的相关性。 方法:150例经组织病理证实乳腺癌患者接受ET(表柔比星75mg/m2d1,静脉推注;多西他赛60mg/m2d2,静脉点滴1h,每周期21天)新辅助/术后辅助化疗。3周期后进行疗效评定。中位治疗6周期。免疫组化检测入组患者化疗前组织标本生物学因子(ER,PR,p53,c-erbB2,Ki-67)的表达。 结果:90例患者接受新辅助化疗,12例CR,50例PR,20例SD,8例PD,总有效率(RR)68.9%,3年无复发生存率78.9%。60例接受术后辅助化疗,3年无复发生存率81.7%。TNBC(三阴性乳腺癌)较非TNBC复发率高(52.9%vs15.8%,P=0.001),RFS、OS明显缩短。生物学因子不同表达水平,RR沅显著性差异。分期早、ER(+)及Ki-67低表达者,RFS显著延长。 结论:ER、PR、cerbB-2、P53及Ki-67表达水平对Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌ET方案新辅助化疗疗效无预测作用;临床分期、ER及Ki-67的表达水平对预后有预测作用;TNBC比非TNBC易发生复发或/和转移,预后差。
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放射治疗是治疗肿瘤的主要方法之一。长期以来,外照射是放射治疗的主要支柱,近年来,近距离放射治疗异军突起,在放射治疗领域成为引人注目的治疗方法,取得较为惊人的临床疗效。本文介绍了采用放射性碘125粒子植入联合中药小柴胡汤加减治疗10例原发性和转移性肝癌的过程,阐述了取得的临床疗效。
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目的:观察热疗联合腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法:确诊为恶性胸腔积液的患者32例,应用中心静脉导管行胸腔闭式引流,尽可能排尽胸水后,给予胸腔灌注顺铂化疗,然后进行915MHZ微波深部热疗。结果:控制恶性胸腔积液的总有效率为(CR+PR)81.25%,胸闷、气促等症状改善率为87.5%,不良反应较少。结论:采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,值得推广。
本文对两例原发性骨淋巴瘤病例进行了介绍,以提高对骨原发恶性淋巴瘤的认识,及时行病理检查预防误诊和漏诊,做到早期诊断、早期治疗。患者因胸背部疼痛伴双上肢麻木、无力8月,于2009年3月20日入院。患者于2008年7月份无明显诱因出现胸背部疼痛,伴有双上肢麻木、无力,右侧为重,就诊于当地医院行颈椎正侧位平片,考虑颈椎病可能,予对症保守治疗,症状逐渐加重,遂行颈椎MRI提示胸2椎体破坏伴脊髓压迫、椎前肿
多原发癌(multiple primary carcinoma, MPC)是指同一患者在不同部位或器官同时或先后发生2个或2个以上的原发性恶性肿瘤。本文介绍了一例罹患6种原发癌病例的临床表现和病史,阐述了取得的临床疗效。
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