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目的：探讨精准肝切除在肝内胆管结石治疗的价值。方法：回顾性分析2009年 10月至2010年10月285 例各类肝内胆管结石并胆管狭窄施行精准肝切除的患者临床资料。结果：全组术中平均失血量320ml，输血率5.6％。术后无膈下脓肿、出血及死亡病例，发生并发症15 例（占5.3%）。经B 超或CT 复查残石率3.9%。结论：适当的选择精准肝切除治疗肝内胆管结石，是降低术后并发症及残石率的有效措施。