目的:探讨化学烧伤(主要是亚硝酸、浓硝酸、电镀液、苯酚、不明化学物)合并重度吸入性损伤患者气道护理的措施。方法:回顾分析、总结我院自201 1年2月至2016年6月收治的5例化学烧伤合并重度吸入性损伤患者的气道护理经过。结果:本组5例患者其中2例早中期出现顽固性低氧血症、后期表现为严重的气道狭窄(行气道内支架置入术),1例患者早期出现气道内大咯血(纤维支气管镜下双腔气囊压迫及镜下止血);最后治愈4例,好转1例。结论:化学物质所致重度吸入性损伤导患者气道损伤严重,修复时间长,及早行气管切开、气管内灌洗及纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗,及时清除气道内残存致伤物质,终止其继续损伤气道或减少吸收中毒;应用呼吸机维持有效气体交换,及拔除气管切开套管后呼吸的训练,正确有效的排痰护理(体位引流、湿化、雾化、正确的吸痰等)、肾上腺皮质激素的使用等可促进了吸入性损伤患者气道粘膜的修复与肺功能的恢复;密切观察疴情变化尤其在受伤后3~20 d的气管内坏死黏膜脱落期,建立气道出血、窒息防范应急预案是预防化学烧伤合并重度吸入性损伤患者并发肺部感染、窒息、出血、呼吸功能衰竭等严重并发症,取得救治成功的关键。