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目的:探讨支气管动脉.肺动脉瘘的介入治疗,以及相关咯血病变相同病理基础。比较不同栓塞剂的应用范围。方法:入选20例咯血患者行CT和DSA检查,明确病变后施血管栓塞治疗。结果:支气管扩张12例,肺结核2例,肺癌4例,支气管动脉.肺动脉瘘合并支气管扩张1例,肺隔离症1例。20例患者肺部X线平片或CT。检查提示病变部位与出血动脉分布区符合。DSA造影明确病变支气管动脉,造影见支气管动脉增粗、走行迂曲等改变。栓塞后造影见末梢血管闭塞,主干近端显影。栓塞后咯血立即停止19例,1例患者咯血量明显减少,治疗后逐渐稳定。术中、术后患者无不适反应,未出现异位栓塞、脊髓损伤等严重并发症。随访24个月,无咯血复发。咯血均得到有效控制。结论:靶血管栓塞对咯血的治疗效果明显,治疗方法肯定。