磁敏感加权成像在肝脏良恶性病变临床应用价值

来源 :第五届全国磁共振分子影像研究与应用高层论坛暨第六届山西省磁共振学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snowsky001
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  目的 探讨SWI 在肝脏常见占位性病变的影像学表现、诊断价值及临床应用价值.材料与方法 搜集经临床及病理证实肝脏占位性病变36 例,其中肝细胞癌10 例、肝转移瘤8 例、肝海绵状血管瘤12 例、肝囊肿6 例,所有病例行常规MRI 检查及SWI 检查,其中15例行动态增强扫描.对SWI 及常规MRI 图像进行分析.观察分析内容包括:肝脏病变的边界、信号特点、病变静脉血管结构及出血情况,并对肝脏占位性病变的静脉数、微小出血数及非微小性出血面积进行比较.结果 本组10 例肝癌均为实性,SWI 上肿瘤实质以等信号为主,6 例边界显示清楚,4 例边界不清;转移瘤SWI 上呈等或高信号,4 例边界显示清晰,4 例边界显示不清;12 例肝海绵状血管瘤SWI 表现为边界清晰,均匀高信号;6 例肝囊肿SWI 表现为边界清楚,均匀高信号.肝细胞癌、肝转移瘤多可以显示静脉,肝血管瘤及肝囊肿不显示静脉结构,肝癌、肝转移瘤的静脉血管数分别为7.0?1.63、2.83?0.75,肝癌与转移瘤之间静脉血管差异有统计学意义(P<0.01);肝细胞癌、肝转移瘤可伴出血,肝血管瘤、肝囊肿不伴出血,肝癌、肝转移瘤的微小性出血数分别为13.1?2.42、7.25?1.67,肝癌、肝转移瘤之间微小性出血数差异有统计学意义(P<0.01);肝细胞癌、肝转移瘤非微小性出血面积差异无统计学意义(Z=-1.732,P>0.05).结论(1)不同肝脏占位性病变在SWI 上的实质信号特点、肿瘤静脉及肿瘤出血情况各异;(2)对肝脏占位性病变的静脉血管及微小出血灶进行计数,有助于肝脏占位性病变的影像学诊断,对临床诊断及治疗方案的选择提供重要价值.
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