目的 探讨骨质疏松性椎体骨折PKP术后再发椎体骨折的危险因素,并提出对应的防治策略。方法 对2007年1月～2013年1月行椎体后凸成形术的425例骨质疏松性椎体骨折患者进行回顾性分析。患者分为2组：再发椎体骨折组、没有再发椎体骨折的对照组。对两组患者基本情况、影像学资料、手术相关因素以及抗骨质疏松治疗进行分析。研究各因素与PKP术后再发椎体骨折的关系。结果 接受PKP治疗的425例患者中有18例患者再发骨折,纳入再发椎体骨折组,其余407例未再发椎体骨折的患者纳入对照组。再发椎体骨折组比对照组骨密度低,平均骨折椎体数多,局部后凸角度大,椎体平均注入骨水泥量多,抗骨质疏松治疗依从性差,上述差异均有统计学意义。而两组在年龄、性别方面差异无统计学意义。结论：骨密度低、多椎体骨折、术后病椎后凸角度大、椎体注入骨水泥量多、抗骨质疏松治疗依从性差是再发椎体骨折的危险因素,针对上述危险因素进行干预,尽可能恢复骨折椎高度、减少骨水泥注入量,加强宣教,提高抗骨质疏松治疗的依从性,可以降低再发椎体骨折的风险。随着中国社会老龄化和人均寿命的延长,出现了庞大的骨质疏松症人群。骨质疏松性椎体骨折及再发骨折的发病率逐年增加。骨折所致的腰背痛、进行性的脊柱塌陷、后凸畸形及残疾,严重影响患者的生活质量和寿命[1],带来沉重的社会负担。而人们对疾病的认识和抗骨质疏松治疗明显落后,甚至在发生脆性骨折后仍未给予足够重视[2]。经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗骨质疏松性椎体骨折的重要手术方式,由于多种原因,PKP术后仍有部分患者再发椎体骨折。但是,目前PKP术后再发椎体骨折的危险因素的研究并无统一的结论。[3-5]。