论文部分内容阅读
目的:分析早期新生儿病理性气胸的围产因素。方法:收集本院2005年1月-2011年2月38例病理性气胸为病例组,按1:3配比选择病例组住院号后连续的3份相同孕周产科分娩病例为对照组,对其临床资料进行回顾,分析发生病理性气胸的围产因素。结果:早期新生儿病理性气胸占同期活产儿比例即发病率为0.25‰(38/150575例)。肺部基础疾病包括肺炎和湿肺两种,湿肺占92.1%。经保守治疗和胸腔穿刺或引流后痊愈。63.2%病例组孕周<39周。病例组剖宫产娩出率(73.7%)、男婴比例(81.6%)、羊水混浊率(34.2%)均高于对照组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示:男婴、羊水混浊、剖宫产是增加7天内新生儿发生气胸的危险因素,OR值和95%可信限区间(CI)分别为5.585(2.169~14.382)、3.431(1.336~8.811)、3.294(1.356~8.001)。结论:湿肺是引起新生儿病理性气胸的原因之一,剖宫产是早期新生儿发生病理性气胸的重要危险因素。产科医生应严格控制选择性剖宫产率,尽可能在39周后进行选择性剖宫产,儿科医生对合并肺部并发症的新生儿生后48h内严密观察病情,及时随访胸片,及早诊治病理性气胸。