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近年来，随着外科心脏直视手术和体外循环技术的快速发展，特别是婴幼儿心脏手术技术的日趋成熟，多数先心病患儿能得到早期发现早期手术治疗。由于小儿各器官发育不完善，特别是伴有复杂畸形的低体重儿、病情重，同时受体外循环、麻醉及手术的影响，术后早期循环与呼吸功能尚不稳定，需通过气管插管进行呼吸机辅助呼吸。本文指出由于婴幼儿气道的生理解剖及年龄等特点且随意性强，不宜配合，插管儿的监护较成人繁琐，有一定护理工作难度，非计划性拔管发生率较高，因此加强提高监护人员的护理技能及相关知识，增强责任心，在工作中做到细心，耐心，并将动态全面联系的监护辩证思维运用到临床实际工作中，消除潜在拔管的危险因素是避免非计划性拔管的关键。