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目的：探讨高频彩超及CTA在穿支血管检查中的有效性和游离微型穿支皮瓣在手部创面修复中的应用价值.方法：拟行微型穿支皮瓣游离移植的25例患者随机分为两组。试验组15例，在高频彩超基础上运用CEUS行穿支血管探测，并行超声三维重建。对照组10例，运用128排螺旋CT结合血管造影剂行穿支血管探测，根据三维重建血管图像对穿支血管出肌点进行推算并作体表标记。两组患者均根据术前探测结果进行皮瓣切取和游离移植，修复手部创面。结果：术中试验组15例(100％)穿支血管均在标定点得到证实，术中对照组7例(70%)穿支血管在标定点得到证实，3例(30%)在标定点周围4cm范围内得到证实。术后所有皮瓣均存活。结论：穿支血管管径极细，变异较大，高频超声能更为直接精确的在体表定位穿支血管，CTA需进行换算和转化，定位精确性较彩超差，但在显示血管的连续性和走行方面有优势。