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目的:观察耳内镜下行鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取2018年1月~2018年12月期间于我院门诊就诊的分泌性中耳炎患者30名,其中男性18人,女性12人(入组标准:年龄:20-70岁,鼓膜完整,无鼓膜穿孔史,无外耳道炎症,无耳部手术史,无放化疗史),门诊耳内镜下行鼓膜穿刺术吸除鼓室内积液,其中5名患者鼓室内积液粘稠,难以吸除,采用鼓室内注射5mg/ml的地塞米松1ml进行稀释后予以吸除;比较鼓膜穿刺前后患者的听力变化,耳闷塞感是否减轻,并指导患者在鼓膜穿刺后2周内保持外耳道干燥,勿掏耳,饮食清淡,注意休息,注意保暖,防止感冒,演示正确的擤鼻方法及鼻腔喷药方法。结果:30例患者经内镜下鼓膜穿刺术治疗后,听力均有所改善,经纯音测听检查显示,500hz、1000hz、2000hz、4000hz这四个频率的听力提高介于10dB-20dB之间,患者耳闷塞感明显减轻。2周后复诊行耳内镜检查,所有患者均未出现外耳道炎、鼓室内感染、鼓膜穿孔、听力下降等症状,其中仅有3例患者再次出现鼓室内积液的症状,予以行耳内镜下鼓膜穿刺术吸除积液,4周后复诊鼓室内积液症状已好转,鼓膜无穿孔。结论:耳内镜下行鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎见效快,经济,安全、有效、副作用小,适合在门诊进行治疗。