【摘 要】
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患者女性,62岁,高血压,血糖偏高,平时剧烈运动从无胸部不适.2015年父亲心脏猝死,不久后配偶心脏猝死.患者开始感到很紧张,压抑,开始出现安静状况时的胸部不适,持续时间很长.2017-5-11因“突发胸痛”由999转到某三甲医院急诊做冠状动脉CT,示左回旋支完全闭塞,左前降支50％-70％狭窄,右冠状动脉30％狭窄.住院后予冠状动脉造影:左回旋支完全闭塞,侧枝循环丰富,左前降支中段狭窄70％,右
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患者女性,62岁,高血压,血糖偏高,平时剧烈运动从无胸部不适.2015年父亲心脏猝死,不久后配偶心脏猝死.患者开始感到很紧张,压抑,开始出现安静状况时的胸部不适,持续时间很长.2017-5-11因“突发胸痛”由999转到某三甲医院急诊做冠状动脉CT,示左回旋支完全闭塞,左前降支50％-70％狭窄,右冠状动脉30％狭窄.住院后予冠状动脉造影:左回旋支完全闭塞,侧枝循环丰富,左前降支中段狭窄70％,右冠状动脉正常.治疗过程:手术开通慢性完全闭塞的左回旋支失败,左前降支狭窄予支架置入.但患者术后仍出现持续胸痛,严重的睡眠障碍等症状.
其他文献
胸痛是临床常见症状之一,病因繁杂,涉及全身多个器官组织系统,疾病的危险性和转归也存在着较大的差别.有调查显示,胸痛病因涉及病种达21种之多,胸痛的病因数种并存,使早期查找病因变得复杂而临床诊断困难.胸痛的病因涉及胸壁、心血管、呼吸、纵膈、腹部、颈肩肌肉、关节等多部位.
期待30多年的《中华人民共和国中医药法》,终于在2016年12月25日颁布,2017年7月1日起执行.这是我国中医药发展史上的重要里程碑,是今后中医药学术与事业复兴、发展的法律保证.《中医药法》总则第二条规定:中医药学“是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识,具有悠久的历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系”.总则第二条规定:国家“实行中西医并重的方针”.阐明“独特理论及技术方法”的学术内涵,是
17岁、高二女生主诉:腰痛6日,胸闷、憋气伴发热3日，现病史:6天腰痛，5天中医正骨治疗，4天当地诊所治疗，3天T38度,胸闷、憋气、血象高,当地医院住院治疗，1天发热,憋气加重,白细胞明显降低,胸CT双肺阴影，3月9日转本院EICU。
本文内容包括咳嗽的流行病学与机制、亚急性咳嗽的诊治、感染后咳嗽的发病机制及新版指南的治疗推荐和CREAT临床研究。咳嗽造成巨大的经济负担，美国每年仅是治疗咳嗽的非处方药物费用就高达3.6亿，保守估计全球每年用于治疗咳嗽是费用高达数十亿美元，目前国内还没有关于咳嗽经济负担的相关研究,但估计造成的经济负担不会低于美国.
刘一,女,67岁主诉:呼吸困难2天,加重8小时伴晕厥1次现病史:2天前无明显诱因出现呼吸困难,8小时前呼吸困难加重,伴乏力、头晕、黑矇,晕厥1次,意识丧失,约4-5分钟后意识自行恢复.查体:HR96次/分,BP132/80mmHg,SpO290％神志清楚口唇略紫绀,颈静脉正常,双肺未闻干湿啰音心律齐,P2＞A2,未闻杂音血气分析:PH7.44,PCO232mmHg,PO256mmHg,SO290％
急性冠脉综合征(ACS)是冠状动脉急剧供血不足引起心肌氧供需严重失衡的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死(非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死).冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成是绝大多数ACS的病理基础.极少数ACS的发生系非动脉粥样硬化因素所致,譬如冠状动脉痉挛、动脉炎、夹层、血栓栓塞、先天异常、滥用可卡因,心脏介入治疗并发症亦是其发生的一类
β受体阻滞剂对窦房结的作用包括自动化除极的去极化速率(↓)—自律性降低、自动化除极的最大舒张期电位(负↑)、自动化除极的阈电位(负↓)对窦速、窦房折返性心动过速治疗作用好。心肌传导的影响因素包括动作电位0期去极化的速度和幅度:0期去极化速度快→局部电流形成快→传导性t，0期去极化幅度大→局部电流强→传导性↑，β受体阻滞剂→Na+通道效率↓→传导速度↓，静息电位与阈电位的差距扩大兴奋性降低,达阈电位
谵妄是一种意识和注意障碍,伴有认知功能改变或者感知障碍,以病情反复波动为特征。ICU谵妄:最早被称为ICU综合征或ICU精神病,是由于ICU病人经历一系列打击所致的一种中枢神经系统的急性功能障碍。老年住院患者发病率:10-40％,有研究认为在监护病房的老年患者谵妄发生率高达80％以上.
急性心力衰竭(AHF)是一种临床综合征,伴有心输出量减少、组织低灌注、肺毛细血管楔压(PCWP)增加和组织充血，临床上包括新发的AHF(既往无明确的心功能不全病史)、慢性心力衰竭(CHF)、急性失代偿(ADHF)，大多数为CHF急性失代偿。全球心衰患者总量:2250万。
本文介绍了GRS，阐述了GRS Powerback模式在泰康落地，简述了泰康医养结合并进行了实例分享。