目的:探讨环形减压治疗腰椎管狭窄症的治疗效果方法:采用硬脊膜外麻醉、俯卧位、腰椎后正中切口,根据减压节段多少决定切口长度,沿棘突侧方切开腰背筋膜,骨膜下剥离,于病变间隙切除黄韧带,弧形椎板咬骨钳咬除椎板前半部分.小关节突增生肥大内骤者,咬除其内侧部分,切除突出的椎间盘,扩大盘黄间隙,骨性侧隐窝狭窄者,将少部分下关节突切除,再切除上关节突内侧增生部分及黄韧带,松解神经根,椎体后缘骨赘者将神经根和硬膜囊牵向中线,用骨刀切除.用同样方法行对称或上下节段的开窗潜行减压.以8号导尿管可插入神经根管,神经根移动1cm,硬膜囊自如移动为减压标准.游离脂脂片或明胶海绵片覆盖硬膜和神经根暴露部分.结果:本组186例随访163例(87.6﹪),随访时间6个月-7年,平均3年2个月,按优、良、好转、不良进行评价,优良率97.8﹪.结论:环形减压在椎管内形成一个环形或次环形减压范围,增大了椎管的有效容积,同时较大限度保护腰椎后部结构,无腰椎不稳等并发症发生,较广泛椎板切除疗效佳.腰椎管狭窄症是引起腰腿痛的常见病之一,传统方法采用广泛椎管减压术并发症较多,我院自1989--1997年,应用环形减压的有选择性椎管减压方法获得满意效果.1998年我们在对102例手术结果进行总结的基础上,根据省市专家评定组的建议,对此种方法又进行了部分基础研究,现作一综合总结报道.