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目的：评价三维数字减影血管造影(3D DSA)在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值。方法：对105个动脉瘤的3D DSA与2D DSA图像进行比较，分析动脉瘤的形状、瘤颈的显示、血管内治疗的可行性、血管内治疗的工作角度及第一枚弹簧圈大小的选择。结果：与2D DSA相比，3D DSA能更清晰显示动脉瘤的形状及瘤颈，更正确判断动脉瘤血管内治疗的可行性，能提供多个血管内治疗的工作角度，使用3D DSA能正确决策第一枚弹簧圈大小的选择及准确判断动脉瘤栓塞程度。结论：3D重建DSA对颅内动脉瘤的评估有极其重要的作用。尤其在复杂的病例。它能非常清晰的显示瘤颈及动脉瘤与载瘤动脉的关系，提供血管内治疗的最佳工作角度，精确测量动脉瘤的大小，这些对血管内治疗是非常重要的。