目的:了解陕西省近年来发现的艾滋病病毒(HIV)感染者所携带毒株的基因序列特征、亚型种类和毒株来源以及在各高危人群中的分布,推断其传播来源和流行趋势,为本省艾滋病防治工作提供技术资料。方法:对HIV感染者进行流行病学相关因素调查,无菌采集HIV感染者抗凝全血,提取前病毒DNA,应用套式聚合酶链式反应(nested-PCR)扩增其膜蛋白基因(env),对其C2-V3区及邻区的核苷酸序列进行测定,用Wisconsin公司的GCG软件包进行亚型分析。结果:35份样本PCR扩增阳性并得到相应序列。经基因离散率计算和系统树分析,共发现4种HIV-1基因亚型和重组毒株,即HIV-1 B、C、 CRF01-AE和CRF-BC重组型。其中泰国B亚型为主要流行株,占82.35％(28/34),主要来源于既往采供血者及其配偶;其次是CRF-BC重组型,占11.77％(4/34),主要来源于吸毒人群;CRF01-AE和C亚型各1份,分别占2.94％,均来自劳务输出的归国人员。该组样本B亚型内的基因离散率为:5.2％(n=23);而CRY-BC亚型内的基因离散率为:0.9％(n=3),彼此间显示出较近的传播关系。结论:陕西省HIV-1流行株以泰国B亚型为主,发生在与既往有偿采供血相关的地区和人群,已有6-7年的流行史;首次在当地吸毒人群中发现HIV-1 CRF-BC重组型,并且显示近期的高度流行的趋势。加强对既往有偿献血人群和吸毒人群的行为干预,控制HIV病毒在家庭内和吸毒人群中的传播,将是今后本省艾滋病防治工作重点之一。