前瞻性研究:子宫动脉栓塞术应用于剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠中的安全性与疗效

来源 :2013中华医学会第九次全国计划生育学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangyongan
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目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)用于剖宫产瘢痕妊娠(CSP)和宫颈妊娠(CEP)的疗效及安全性.资料与方法 对2011年4月1日至2013年4月1日我院准确诊断并行子宫动脉栓塞术治疗的76例CSP以及14例CEP的患者的资料进行统计分析.结果 本研究的90例患者在行UEA后均未出现严重的不良反应和并发症.CSP患者的平均年龄为33.09±4.98(22-46)岁,妊娠的平均胎龄为56±12.02(38-90)天;CEP患者的平均年龄为34.57±5.76(24-42)岁,妊娠的平均胎龄为51±12.35 (32-75)天.UAE术前有胎心与无胎心的患者在术后失血量方面无明显统计学差异(CSP: t=0.234,P=0.816>0.05;CEP: t=0.730,P=0.48>0.05);术前患者的血HCG值的高低与术后失血量无明显相关性,且术前不同血HCG值的患者的术后失血量无显著的统计学差异(CSP:Pearson相关性为0.063,P=0.59>0.05; CEP: Pearson相关性为0.29,P=0.310>0.05);而UAE术后血HCG值下降明显的患者与下降不明显的患者的术后失血量有显著的统计学差异(CSP: t=-6.68,P=0.000<0.05;CEP: t=-5.46,P=0.000<0.05),且有81.6%的CSP患者和92.9%的CEP患者UEA术后血HCG值明显下降,不同类型的CSP的患者在UAE术后的失血量也具有显著的统计学差异,胎囊突向浆膜面的失血量明显多于胎囊突向宫腔(t=5.731,P=0.000<0.05);UAE术后患者的主要不良反应为发热和腹痛,通常都可以通过对症治疗得到缓解.成功随访的70名患者都恢复了月经(30-62天).
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