【摘 要】
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方法 大多角骨脱位的病例目前仍比较少见,一般认为,大多角骨骨折伴脱位的患者需要积极手术处理,切开复位,而单纯大多角骨脱位其发生比较罕见,也没有明确的诊疗指南.本病例患者同时发生第一掌骨基底部骨折+大多角骨脱位,并不属于经典的第一掌骨骨折(Bennett骨折、Rolando骨折)或拇指腕掌关节脱位.对于该患者,我们采用了长克氏针固定(大多角骨复位、第一掌骨清理复位、软组织修复,以克氏针将复位的第一掌
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方法 大多角骨脱位的病例目前仍比较少见,一般认为,大多角骨骨折伴脱位的患者需要积极手术处理,切开复位,而单纯大多角骨脱位其发生比较罕见,也没有明确的诊疗指南.本病例患者同时发生第一掌骨基底部骨折+大多角骨脱位,并不属于经典的第一掌骨骨折(Bennett骨折、Rolando骨折)或拇指腕掌关节脱位.对于该患者,我们采用了长克氏针固定(大多角骨复位、第一掌骨清理复位、软组织修复,以克氏针将复位的第一掌骨、大多角骨与尺骨远端经腕部诸骨固定)+前臂管型石膏固定方式进行治疗.
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目的 探讨股骨粗隆间骨折使用髓内钉系统进行固定时头钉的相对位置,对顶尖距(TAD)的准确测量方法进行改良,为临床治疗此类骨折提供理论依据.方法 在髋关节正位片中,预设经股骨头几何中点的股骨颈轴线为X轴,经股骨头几何中点并与X轴垂直的线为Y轴.在髋关节侧位片中,预设经股骨头几何中点并与X轴垂直的线为Z轴.则头钉尖(Tip)所在位置在三个轴上的投影后在正位片中的距离为:Aap(X轴),B(Y轴);在侧
目的 探讨锁定钢板内固定治疗骨折后出现并发症的原因,并提出相应的对策,增进对锁定钢板的认识,提高应用锁定钢板治疗骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2013年12月期间锁定钢板治疗骨折后出现不良事件来我院就诊共18例患者的临床资料.这些患者均在我院接受了再次手术治疗,分析出现不良事件的原因,汇总二次手术的治疗策略,提出合理改进措施.
目的 对严重外伤造成的膝关节周围骨折,由于股骨髁和胫骨髁的粉碎骨块复位困难,术中软组织剥离范围过大,手术时间长等原因,术后发生感染、骨不连等并发症的病例成为棘手的难题.方法 针对以上诸多问题,我们从1997年开始使用自制的简易骨折复位外固定器,在实施内固定手术前首先在股骨与胫骨前各钻入2根φ4的骨钉,然后安装简易骨折复位外固定器.简易骨折复位外固定器是由两根长度25cmφ8螺丝杆,中间通过螺丝连接
目的 全膝关节置换术(TKA)对于晚期的膝关节骨性关节炎与一些膝关节畸形来说是一种行之有效的治疗手段.全膝关节置换术的重点目标之一便是准确的重建膝关节冠状面力线,避免任何外翻或内翻的情况发生,股骨外翻截骨角度的确定是重要步骤之一.Insall的经典理论认为:基于西方人群的解剖结构特点,股骨远端外翻角定为7°将会获得较好的术后效果.但是股骨远端外翻角的变异较大,而且国人的解剖特点与西方人有一定差异,
目的 比较髓内定位与髓外定位对全膝关节置换术下肢力线、术中止血带时间、术后并发症的影响.方法 回顾性分析了2012年2月到2013年11月105例(210膝),根据术中胫骨截骨定位方法将其分为髓内定位和髓外定位,其中髓内定位组40例(80膝),平均年龄66.65±9.57岁;髓外定位组65例(130膝),平均年龄65.29±9.27岁,观察术后下肢力线改变、胫骨平台后倾角,术中止血带时间,术后并发
目的 研究中国汉族人群正常股骨远端前后轴线与旋转轴线的关系及在全膝关节置换术中的临床价值.方法 2012年10月至2013年7月,对北京、河北、新疆及重庆的288名健康成年汉族志愿者行双下肢全长CT扫描,共获得575个正常膝关节图像数据.通过垂直于股骨机械轴线的断层图像,进行轴线之间的测量,包括前后轴线与外科上髁轴线夹角ASA,前后轴线与临床上髁轴线夹角ACA,前后轴线与后髁连线夹角APA,按性别
目的 观察两种高屈曲人工膝关节置换术后的短期疗效.方法 回顾选取2012年11月至2014年3月我院行高屈曲人工膝关节置换术患者100例(116膝),其中Stryker NRG假体组51例(59膝),Zimmer NexGen LPS假体组49例(57膝),手术均为同一手术医师完成.出院后第3、12个月进行随访.比较两组的最大屈曲度及HSS评分.
目的 临床所见的脊椎椎管狭窄症中胸椎管狭窄症远较腰椎和颈椎少见.通过有MRI-T2像高信号的胸椎管狭窄症和颈椎管狭窄的临床征象分析,比较它们预后的不同.发生率是多少?症状出现于什么时间?(2)有哪些临床的,影像学的和电生理学的因素可以预测症状的出现?(3)何种临床和/或影像学表现是预后影像因素和关键因素决定.
目的 探讨肩关节镜辅助下小切口治疗肩峰下撞击综合征的方法及临床疗效.方法 我院2010年2月至2013年1月收治的21例肩峰下撞击综合征患者.其中男15例,女6例,左肩4例,右肩17例.年龄为35-68岁,平均53.47岁.根据Neer分型:Ⅰ度2例,Ⅱ度15例,Ⅲ度4例.术前常规拍摄肩关节正位、冈上肌出口位X线片,根据肩峰的形状分型,Ⅰ型肩峰2例,Ⅱ型肩峰14例,Ⅲ型肩峰5例.术前21例均行MR
目的 回顾性分析经皮穿刺全脊柱内窥镜下治疗游离脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 2011年6月至2013年6月接受经皮微创全内窥镜下治疗的腰椎间盘突出症患者共248例,其中56例重度游离脱垂型纳入研究.43例采用经椎间孔入路,13例采用经椎板间隙入路完成.男35例,女2l例;L2/3节段1例,L3/4节段8例,L4/5节段32例,L5S1节段15例;头端脱垂18例,尾端脱垂35,游离3例.初次