目的既往已有报到中国大陆地区双相障碍急性期治疗现状,本研究调查中国大陆地区双相障碍缓解期患者药物治疗现状。方法在全国26家精神卫生专业机构(15家精神卫生中心和11家综合医院心理科)纳入1023例缓解期双相障碍患者,调查药物治疗情况、以及与加拿大心境与焦虑治疗网络(CANMAT)指南比较一致性。结果入组患者平均年龄35岁,首次发病年龄25岁,平均病程6年,平均发作次数4次。1023例患者中,640例(62.6%)患者使用两种精神药物联合治疗,主要合并方案是心境稳定剂+抗精神病药物(n=553,54.1%),其次是心境稳定剂+抗抑郁药物(n=56,5.5%),抗精神病药物+抗抑郁药物(n=27,2.6),两种抗精神病药物(n=2,0.2%)和两种抗抑郁药物(n=2,0.2%)。131例患者(12.8%)使用三种精神药物,195例(19.1%)患者使用一种药物治疗(心境稳定剂76例,抗精神病药物91例和抗抑郁药物28例),57例(5.6%)患者没有服用任何药物。364例(35.6%)患者药物治疗与CANMAT指南推荐不一致,主要包括抗抑郁药物和抗精神病药物不适当使用、以及中断药物治疗,相关危险因素是病程较长、最近一次为抑郁或混合发作,有因躁狂发作史住院患者更可能接受指南推荐的治疗方案。此外,208例(20.3%)患者接受了抗抑郁药物治疗,其危险因素包括病程较长、首次抑郁发作和最近一次为抑郁或混合发作,有因躁狂发作史住院患者接受抗抑郁药物治疗可能性较小。结论中国大陆地区自然状态下双相障碍患者药物治疗与指南推荐不一致普遍存在,主要是抗抑郁药物的不适当使用,今后有必要加强指南培训和疾病健康宣教,提高双相障碍规范治疗率。