【摘 要】
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目的 中药注射液在临床上被广泛用于心绞痛治疗,相关的临床试验和系统综述也日渐增多.文章系统地总结了中药注射液治疗心绞痛系统综述的特点,评价了这些系统综述的方法学和报告质量.方法 检索PubMed,the Cochrane Library,Embase和四个中文数据库,时间均从建库到2013年3月.按照预先制定的纳入、排除标准纳入中药注射液治疗心绞痛的系统综述.按照预先设计好的表格进行数据提取.依照
【机 构】
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北京中医药大学研究生院 北京 100029 中国中医科学院西苑医院心血管病研究所 北京 10009
【出 处】
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2013中国医师协会中西医结合医师大会
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目的 中药注射液在临床上被广泛用于心绞痛治疗,相关的临床试验和系统综述也日渐增多.文章系统地总结了中药注射液治疗心绞痛系统综述的特点,评价了这些系统综述的方法学和报告质量.方法 检索PubMed,the Cochrane Library,Embase和四个中文数据库,时间均从建库到2013年3月.按照预先制定的纳入、排除标准纳入中药注射液治疗心绞痛的系统综述.按照预先设计好的表格进行数据提取.依照AMSTAR和PRISMA的清单条目对纳入系统综述的方法学质量和报告质量进行评价.所有的数据分析都是描述性的统计分析.结果 纳入了46篇系统综述,共包括57463个心绞痛患者,涉及23种中药注射液.纳入的系统综述中,评价较多的结局指标有症状(43/46,93.5％)、替代指标(42/46,91.3％)和不良反应(41/46,87.0％).少数的系统综述评价了终点结局(7/46,15.2％)和生活质量(1/46,2.2％).约1/3的系统综述下了积极肯定的结论(16/46,34.8％),余下的研究(30/46,65.2％)得出中药注射液在改善心绞痛症状和心电图方面有效,且副作用较少.目前有关中药注射液治疗心绞痛的大部分系统综述存在较大的缺陷,如缺少注册的研究方案、不恰当的数据处理等,总体的方法学质量和报告质量有限.结论 虽然纳入系统综述的结果提示中药注射液对心绞痛患者具有明确或潜在的益处,但是由于研究的质量不高,利益相关者不能不加考虑地接受这些研究的结果.建议将来的系统综述研究能够按照国际标准如AMSTAR和PRISMA进行设计、实施,提高质量,而不仅仅是提高数量.
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