环状混合痔术后水肿的防治

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环状混合痔术后水肿形成的原因主要有习惯性便秘、术前清洁灌肠不彻底导致术后过早排便挤压;术后排尿困难使肛门部的血液和淋巴回流受阻,循环障碍而形成水肿;术中过度牵拉、缝线过多过紧、填塞物过多、过早中药坐浴等造成局部水肿;局部炎症、充血而产生炎性水肿.术前清洁灌肠、纠正习惯性便秘,预防术后过频、过早的排尿,术中动作轻柔、减少手术损作范围、避免暴力牵拉及过度钳夹健康组织、留有足够的皮桥、切断部分内括约肌、术中尽量减少缝线、防止局部形成血栓等是预防水肿的有效措施.并采用局部湿敷高渗盐水、50%的硫酸镁或葡萄糖溶液、拆除过多过紧的缝线、局部按摩、减少活动、卧床休息及将脱出的内痔及时推入肛门内等措施减轻、消除水肿.观察48例患者发生水肿者36例,二次修剪者5例,经治疗后均痊愈出院.平均住院天数14.25天.
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