研究目的:报告了34例口腔颌面部组织瓣修复术后患者发生血管危象的原因分析及护理对策。认为主要原因为:吻合动脉痉挛血管栓塞;组织肿胀导致皮岛穿支於堵、受压,皮瓣供血受阻;放疗后受区血管条件欠佳;术区积液长期浸润,外部刺激致血管破裂;凝血功能差,局部渗血多,压迫血管蒂等。本组完善术前个体化评估准备;术后密切的生命体征监测、个体化皮瓣观察、有效体位、营养支持、预防感染、避免出血,加强心理护理,保持患者情绪稳定,可降低血管危象的发生,提高皮瓣成活率。研究方法:回顾性分析我科2017年6月～2019年6月共34例口腔颌面部组织瓣修复术后发生血管危象病例,现报告如下。研究结果:本组2017年6月～2019年6月接受手术治疗的口腔癌患者1062例。其中34例术后出现血管危象,发生率为3.2%。34例患者中,男25例,女9例,年龄36～8l岁。牙龈癌6例、舌癌20例、口咽癌3例、口底癌3例、颊癌2例;修复取腓骨瓣6例,股前外侧瓣21例,前臂皮瓣3例,小腿内侧瓣4例。其中静脉血管危象30例、动脉危象4例。经积极诊断及抢救,抢救成功31例,坏死清除皮瓣3例。均未发生护理并发症。研究结论:本组完善术前个体化评估准备;术后密切的生命体征监测、个体化皮瓣观察、有效体位、营养支持、预防感染、避免出血,加强心理护理,保持患者情绪稳定,可降低血管危象的发生,提高皮瓣成活率。