【摘 要】
：
目的：选择一组严重终板源性腰痛患者，探讨其诊断和外科治疗方法，观察其临床效果。方法：所有患者行影像学检查并用腰椎间盘造影术确定疼痛椎间隙融合节段。用视觉疼痛评分比例尺(VAS)和Oswestry功能障碍问卷调查表对每个病人进行术前和术后的腰痛症状和腰椎功能障碍指数(ODI)分别评分，评估腰椎融合术疗效。结果：本组21例患者，经腰椎间盘造影术诊断为终板源性腰痛，全部行腰椎前路或后路融合术。术后随访时
【出 处】
：
中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会成立大会暨第一届学术大会
论文部分内容阅读
目的：选择一组严重终板源性腰痛患者，探讨其诊断和外科治疗方法，观察其临床效果。
方法：所有患者行影像学检查并用腰椎间盘造影术确定疼痛椎间隙融合节段。用视觉疼痛评分比例尺(VAS)和Oswestry功能障碍问卷调查表对每个病人进行术前和术后的腰痛症状和腰椎功能障碍指数(ODI)分别评分，评估腰椎融合术疗效。
结果：本组21例患者，经腰椎间盘造影术诊断为终板源性腰痛，全部行腰椎前路或后路融合术。术后随访时间为2-6年，平均3年5月。所有21例患者中除1例仍有腰痛外，其余20例(95％)腰痛症状明显改善或完全消失，腰椎物理功能明显改善。VAS和ODI评分在术前和术后的比较，统计学上差异有显著性(P=0.0001)。
结论：研究表明腰椎间盘造影术是诊断终板源性腰痛的可靠手段，腰椎融合术是治疗终板源性腰痛的有效方法。
其他文献
目的：研究THA术后随时间推移假体松动的相关影响因素。方法：通过THh术后BMD的变化，探讨假体周围骨丢失的影响因素。83例THA患者，按性别、术时年龄、假体固定方式、股骨柄的长度、股骨柄假体形状、手术入路、术前诊断、术后负重时间进行分组。用美国NORLAND公司双能X线骨密度仪测量术后股骨柄假体及髋臼假体周围的骨密度，以同性别同年龄非手术侧作为对照组。结果：1.髋臼周围BMD在1年以内和7年以后
目的：探讨小粗隆移位的不稳定老年粗隆间骨折的治疗方法。方法：选择年龄大于65岁、骨折类型为AO分型31-A2型、Evans分型为Ⅲ Ⅳ型、有明显小粗移位的粗隆间骨折患者为研究对象。采用Gamma钉或PFN髓内固定，同时复位小粗隆，用cable线缆或记忆合金卡环固定。分别对愈合情况，内固定失效率进行分析总结。结果：37例病人随访6-27个月，骨折在3-8个月全部愈合，无明显股骨颈短缩和颈干角减小。内
目的：分析老年股骨颈骨折患者治疗一年的随访结果，讨论治疗方案选择，提供预后参考资料。方法：统计57例老年股骨颈骨折患者治疗方式、早期并发症，一年后进行随访，统计一年死亡率、存活患者患髋功能恢复程度。结果：38例行关节置换手术患者，疗效满意，预后良好。9例行内固定治疗患者6例获得骨折愈合。10例非手术治疗患者预后差，伤后一年死亡率高。结论：对大多数移位股骨颈骨折主张行人工关节置换手术，并发症发生率低
目的：探讨后外侧入路和蛋壳技术治疗胸椎间盘突出症的可行性及疗效。资料与方法：29例患者，男17例，女12例，平均年龄57.3岁，病程为12d～14个月。术前根据症状和体征结合影像检查(平片、CT、MRI)明确诊断。术前下肢无力、肌张力增高26例，占93.1％；局部疼痛和肋间神经痛19例，占65.52％；括约肌功能障碍15例，占51.72％；椎间盘突出合并后纵韧带骨化16例，占55.17％。合并黄韧
微创入路脊柱手术(minimal access spinal surgery，MASS)是在微创脊柱手术(minimal invasive spinal surgery，MISS)基础上发展而来的新的微创脊柱手术观念，通过应用一些特殊的设备或器械，经微创手术入路完成脊柱手术，减少手术入路带来的对周围组织的副损伤，同时又能达到传统开放手术同样的手术效果。本文论述了微创入路脊柱外科手术的临床应用情况。
目的：研究单纯椎板减压和腰椎后路椎问植骨融合内固定术对老年腰椎管狭窄症病人的治疗效果和并发症。方法：自2003年至2007年收治的老年腰椎管狭窄症病人30例，平均年龄72岁(65-86岁)。单纯椎板减压术20例，手术采用全椎板或扩大半椎板减压术，保留关节突关节，切除/不切除突出的椎问盘。腰椎后路椎板减压，椎间植骨融合内固定10例，手术节段根据病变节段涉及1-4节段。评价围手术期基础病的变化、手术时
目的：评价经皮激光椎间盘减压术治疗拒绝开放手术的腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法：采用脉冲式ND∶YAG激光治疗系统治疗腰椎管狭窄的患者32例，本次随访2年以上21例。根据腰椎退变的程度将所有患者分为两组：合并椎间盘突出的退变性腰椎管狭窄，影像学检查除了可见椎间盘突出之外，还有椎体后缘骨赘增生，关节突关节增生、内聚，黄韧带肥厚的退行性改变；“间盘源性”腰椎管狭窄，影像学检查以椎间盘突出为主，其它退
目的：观察经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression PLDD)治疗腰椎间盘突出症术后连续三年疗效及疗效与年龄的相关性。方法：本组患者共48例，其中男28例，女20例，年龄19-72岁，平均45.40岁，45岁以上25例，小于45岁23例。对48例腰椎间盘突出症患者的91个椎间盘应用Nd∶YAG激光行PLDD术治疗，应用JOA29分法，分别于术
目的：观察单开门颈椎板成形术中紧缩重建颈后方韧带复合体对改善颈椎生理曲度的临床结果。方法：2003～2006年对颈椎生理前凸消失的11例患者，实施了紧缩重建颈后方韧带复合体、单开门颈椎板成形术。比较观察手术前后颈椎生理曲度C2-C7角。结果：术前C2-C7角平均-8.6°(-2°～-16°)，术后平均6.4°(3°～12°)(与术前相比p＜0.05)。结论：紧缩重建颈后方韧带复合体可以明显改善颈椎
大多数人在其一生中的不同阶段会发生下腰痛。尽管下腰痛的确切病因尚未阐明，严重的慢性下腰痛通常认为主要由腰椎问盘退变引起。目前的治疗选择包括药物对炎症的控制和侵入性的手术治疗等。手术方法有腰椎融合术和最近开展的人工腰椎间盘置换术。但是，目前所用的治疗方法仅限于治疗由椎间盘退变引起的症状，不能逆转椎间盘退变引起的生物学改变。近年来，应用生物学方法修复或再生退变的椎间盘逐渐成为研究热点。