【摘 要】
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对反复发作的分泌性中耳炎病人在耳内镜下行鼓膜穿刺,抽出积液后行鼓膜切开中耳置管术。结果病人术后症状及听力均有不同程度改善,出现脱管11耳、堵管4耳、耳漏3耳、拔管后鼓
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对反复发作的分泌性中耳炎病人在耳内镜下行鼓膜穿刺,抽出积液后行鼓膜切开中耳置管术。结果病人术后症状及听力均有不同程度改善,出现脱管11耳、堵管4耳、耳漏3耳、拔管后鼓膜穿孔不愈合及鼓室硬化各2耳,经进一步治疗均中耳内镜下手术属一种新技术,它使诊断更明确,治疗更为直接,具有用时短、创伤小、恢复快、费用少等优点,门诊病人术后即可离院。我科对反复发作的分泌性中耳炎病人,在硬管耳内镜下行鼓膜穿刺抽液、冲洗、置管,同时注重术前准备、术中配合及术后的观察护理和健康指导,收到满意效果,分泌性中耳炎(secretory otltis media)是指不伴有急性中耳炎症状和体征的,一种由于咽鼓管功能障碍和或中耳黏膜分泌障碍所引起的以中耳腔负压、积液为主要变化的临床常见疾病。儿童发病率较高,是引起儿童听力下降和语言障碍的重要原因。分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来。本病冬春季多见。小儿及成人均可发病。为小儿常见的致聋原因之一。目的探讨硬管耳内窥镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎术后护理的要点。方法对反复穿复刺不愈的分泌性中耳炎患者112例(125耳)行鼓膜切开鼓膜置管术,通过加强术后护理指导观察其疗效和并发症。结果术后患者症状改善,听力提高,并发症有脱管16耳(12.8%),堵管6耳(4.8%),耳漏4耳(3.2%),拔管后鼓膜穿孔不愈合3耳(2.4%),鼓室硬化2耳(1.6%)。结论耳内窥镜下鼓膜置管创伤小、恢复快、并发症少,优质的术后护理指导和健康宣教对病情恢复、减少术后并发症有重要意义。
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