目的:介绍白芍总苷治疗难治性玫瑰痤疮样激素依赖性皮炎1例。病例患者女,75岁,面部红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒、灼热感4年。患者4年前面部出现散在红色丘疹,反复外用及口服激素治疗,病情多次反复,皮损面积增大,瘙痒明显。既往:体健,否认食物、药物过敏史,否认其他重大疾病史。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:面部弥漫性红斑,肿胀明显,可见毛细血管扩张及明显红丘疹及脓疱。结果:斑贴试验阴性,诊断玫瑰痤疮样激素依赖性皮炎。予红霉素0.25 tid口服7天、白色洗剂外用,病情无明显好转。加用白芍总苷0.6 tid口服及呋喃西林、百多邦外用,面部肿胀减轻,持续白芍总苷0.6tid口服2个月,同时红霉素间断口服2个月(0.25 tid 2周,停用1个月,再0.25 tid 2周),皮损消退。随访至今无复发。结论:对于已经激素依赖性皮炎的患者不要轻易再应用激素治疗,有可能会造成撤停困难,成为难治性激素依赖性皮炎。另外,对于难治性激素依赖性皮炎,可采用免疫抑制剂——白芍总苷治疗。