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研究目的:氧化低密度脂蛋白及其抗体在动脉粥样硬化中发挥着重要的作用,但是目前还未阐明它们究竟是保护作用还是有害作用。为了更好地理解它们的作用,本研究拟分析动脉粥样硬化病人血液循环中氧化低密度脂蛋白与其自身抗体浓度之间的关联。
研究方法:选取到山东中医药大学附属医院特检科进行颈动脉超声检查的患者,通过调查表询问研究对象的基本信息,测量身高、体重、血压,并于清晨采集空腹静脉血,分离血清和血浆,两小时内测定血糖浓度,其余血样保存。通过酶法测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a等血脂指标;通过ELISA法测定氧化低密度脂蛋白及其抗体的浓度;通过ELISA法检测肺炎衣原体、巨细胞病毒、幽门螺杆菌等微生物感染情况;通过放射免疫法测定血管紧张素Ⅱ。应用适宜的统计学方法进行数据的分析。
研究结果:共获得86例研究对象。全部研究对象中循环oxLDL的中位数(范围)是140.5(O.80-877.0)磺/L;oxLDLAb是13.15(6.88-54.10)U/ml。Spearman等级相关分析显示循环中oxLDL和oxLDL Ab之间没有线性关系(总体rs=-O.003,P--0.977;男性,rs=-0.059,P=O.704;女性rs=O.048,P=-0.763)。卡方检验显示卡方值在总体为25.394(P=0.440),在男性为28.607,在女性为28.508,表明它们之间没有相关性。对oxLDL及其抗体的影响冈素进行分析。
逐步线性回归分析显示体重指数、收缩压和高密度脂蛋白是oxLDL的独立影响因素(调整R2为0.942);总胆固醇是oxLDL Ab的独立影响因素(调整R2为O.090)。L,ogistic回归分析显示收缩压对oxLDL具有预测性;总胆固醇对oxLDL Ab具有预测性。
结论:人体循环中有低浓度的oxLDL,而且其浓度与自身抗体无关。