对比研究SRK-Ⅱ公式与SRK-T公式在高度近视合并白内障患眼人工晶体测算的准确性

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目的对比分析研究应用SRK-Ⅱ和SRK-T公式在接触式A超和IOL Master测量测算高度近视合并白内障患眼人工晶体屈光度结果时的准确性。方法经临床检查确诊的84例(84只眼)高度近视合并白内障患者(眼轴长度≥26mm)实行超声乳化联合人工晶体植入术,根据眼轴长度及是否伴有后巩膜葡萄肿,分为A组25例(眼轴长度<30mm,无明显后巩膜葡萄肿),B组23例(眼轴长度<30mm,伴有明显后巩膜葡萄肿),C组26例(眼轴长度≥30mm伴有明显后巩膜葡萄肿)。比较A、B、C3组,分别采用SRK-Ⅱ、SRK-T公式在接触式A超(B超扫描引导下测量眼轴长度)和IOL Master测量测算IOL平均绝对屈光误差值(Mean absolute error:MAE)及差值的幅度。结果 A组应用SRK-Ⅱ公式计算MAE为0.78±0.60,0.70±0.52;SRK-T公式计算MAE为0.69±0.63,0.61±0.55,两公式MAE的差异有统计学意义,(p<0.05);B组应用SRK-Ⅱ公式计算MAE为0.88±0.72,0.78±0.60;SRK-T公式计算MAE为0.80±0.43,0.75±0.56,两公式MAE的差异有统计学意义,(p<0.05);C组应用SRK-Ⅱ公式计算MAE为1.01±0.52,1.23±0.51;SRK-T计算MAE为1.29±0.67,1.38±0.60,两公式MAE的差异有统计学意义,(p<0.05)。在接触式A超(B超扫描引导下测量眼轴长度)和IOL Master应用两公示计算的人工晶体度数相差≤2D者,A组为92%、94%和93%、95%;B组为91%、94%和92%、94%;C组为89%、83%和84%、82%。结论眼轴长度<30mm无明显后巩膜葡萄肿和伴有明显后巩膜葡萄肿患眼采用两公式测算高度近视合并白内障患眼人工晶体屈光度结果的准确性,SRK-T公式优于SRK-Ⅱ;眼轴长度≥30mm伴有明显后巩膜葡萄肿的超高度近视患眼采用两公式测算人工晶体屈光度结果的准确性差别大,接触式A超(B超扫描引导下测量眼轴长度)应用SRK-Ⅱ公式准确性更高。
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