10例颈髓损伤后床旁呼吸训练指导的护理体会

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  颈椎骨折伴脊髓损伤后,损伤平面以下神经传导阻滞,使参与呼吸的肌肉不同程度的失去神经的支配,而出现呼吸机麻痹、瘫痪。颈髓损伤时随胸廓运动的减少而出现废用性关节挛缩;胸廓、肩胛带、脊柱等丧失伸缩性及柔软性而致呼吸肌群功能低下,导致颈髓损伤患者肺功能受损、肺不能有效扩张,因咳嗽无力、气道分泌物不易排出而继发肺部感染等并发症,严重者危及生命。随着现代康复医学的发展,肺部物理治疗、胸式呼吸、腹式呼吸、辅助咳嗽训练得到广泛认可,认为这一训练不仅可以增强胸廓的活动,协调各种呼吸肌的功能,还可以增加肺活量和吸氧量,并通过影响神经、循环、消化等系统的功能,改善颈髓损伤患者的呼吸状况,预防和减少呼吸系统并发症对于提高颈髓损伤患者的生存质量,降低医疗费用有重要意义。本研究选取10例颈脊髓损伤致呼吸困难患者,开展床旁呼吸训练,对护理体会进行了介绍。
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