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目的：城市化进程中城市环境变迁如城市蔓延(通勤路程远)等导致居民通勤过度依赖机动交通,并最终对健康产生影响.本研究试图探讨适宜作为城市蔓延背景下步行/自行车通勤的健康效应评价指标.方法：随机选取广州体育学院办公室办公人员82人,其中男性34人,年龄40.0±7.0岁；女性48人,年龄34.0±8.0岁.对受调查者发放国际体力活动问卷(IPAQ)交通体力活动版块调查其周交通体力活动量,同时发放信、效度经检验的《通勤方式与城市环境因素关系调查问卷》调查其日常通勤方式(私家车/打车、公交/地铁/单位交通车、步行/跑步、自行车),以及环境影响因素(安全性因素：人行道安全、单车径安全、马路安全、路灯照明、斑马线、社会治安；通达性因素：路程远、自行车停放设施、街道衔接、冤枉路多、地铁/公交站、空间尺度、景观绿化；愉悦性因素：建筑拥挤度、台阶高度、环境卫生、空气质量、建筑色彩、怪异符号),每个环境因素按非常不同意；不同意；没意见；同意；非常同意进行五级评定.并对82位受调查者统一在医院进行BMI、Hb、FBG、TC、TG、LDL、HDL、SBP、DBP以及TC/HDL10项指标的的测量与测试.统计分析使用spss 15.0软件,方法包括方差、相关和逻辑回归分析等.结果：依据Ainsworth(2011)体力活动代谢当量表MET赋值从小到大对通勤方式进行定序编码,地铁/公交/单位用车通勤组=1、私家车/打车通勤组=2、步行/跑步通勤组=3、自行车通勤组=4,和10项健康指标进行偏相关分析(剔除年龄影响)发现与HDL、TC/HDL存在显著相关,(r,P)分别为(0.528,0.000)、(-0.339,0.032).但HDL只在女性样本中存在极其相关性(P＜0.01),而男性样本无明显相关性(P＞0.05),而TC/HDL无论在男性还是女性样本中均存在显著相关(P＜0.05).采用百分位数评价标准法对HDL、TC/HDL进行低值组(25％百分位数以下)、中值组(25％至75％百分位数)和高值组(75％百分位数以上)3个等级划分.周交通体力活动量HDL高值组要显著高于低值组(P＜0.05),TC/HDL低值组也显著高于TC/HDL高值组(P＜0.05).由于TC/HDL比HDL能更全面地反映人体脂代谢健康,分别对受调查者是否步行/自行车通勤(0=否,1=是)、TC/HDL是否处于样本人群50％百分位数以上(0=50％百分位数以下,1=50％百分位数及以上)为因变量,各环境因素评定等级为自变量进行逻辑回归分析(两个模型Cox & Snell R2分别为0.405,0.510),"路程远"这一因数均为主要影响因素(回归系数在两个模型中均排在第二位,仅次于怪异符号,但标准误差更小),且均被诊断为高危险因素(OR ＞1,显著度均优于常数项).小结：TC/HDL是适宜作为城市蔓延背景下步行/自行车通勤的健康效应评价指标,其准确性还需更大的样本量进一步的验证.