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目的：评价膝下动脉闭塞首选腔内成形术的临床治疗效果。方法：自2005年12月至2009年5月，对于连续收治的膝下动脉重度狭窄或闭塞的重症下肢缺血患者，首选膝下动脉腔内成形术。结果：膝下动脉重度狭窄或闭塞患者54例(61条肢体)，男性37例，女性17例，平均年龄66岁。膝下动脉球囊扩张一期成功57条肢体，技术成功率93.4％，围手术期主要截肢2例(3.3％)；本组平均随访时间16±11个月，随访期一期通畅率61.1％，二期通畅率75.9％，救肢率91.8％。结论：动脉腔内成形术是治疗重症下肢缺血安全有效的方法，可以作为膝下动脉病变首选的外科干预手段。